医药分开

2017年3月23日17:00，同仁医院召开医药分开综合改革工作动员部署会，院领导班子成员和全体中层干部、党支部书记、科护士长、工会分会主席参加，会议由院长助理张庆余主持。

会议首先由院长助理刘艳亭通报了医院关于在医药分开综合改革工作期间严格干部在京应急工作的要求。为确保改革期间医院各项工作平稳有序，要求全院中层干部进一步强化责任意识，严肃工作纪律，严格做好医院在医药分开综合改革工作期间干部离京、离境请假报备工作，明确责任落实。

针对此次改革，同仁医院高度重视，专门成立了医改工作领导小组、医改工作办公室和医改工作执行委员会。医改工作办公室主任曾多向全体与会领导介绍医药分开综合改革工作，以及我院的具体部署情况。此次改革坚持党委领导、政府统筹、全面推进，坚持医疗、医药、医保联动，增强改革的系统性、整体性和协同性。通过取消药品加成，设立医事服务费，转变公立医疗机构运行机制，规范医疗行为；通过医药产品阳光采购、医保控费等措施，降低药品的虚高价格和费用；规范医疗服务价格，逐步建立以成本和收入结构变化为基础的医疗服务价格动态调整机制。增强公立医疗机构的公益性，使群众有更多获得感。改革的特点包括三医联动，坚持同城同步推进，坚持改革与改善同步。

曾主任强调，医药分开综合改革乃至深化医改的最终目的是人民群众得实惠，医务人员受鼓舞，党和政府得民心。医药分开综合改革的要求是腾空间、调结构、保衔接；核心是破除以药补医机制，建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制；目的是提高医疗服务质量，优化医疗资源配置，提升群众看病就医获得感。强调通过精细化管理手段，进一步提升医疗质量，改善医疗服务。

医院的改革时间表分三个阶段。第一阶段：3月23日至4月1日，主要完成政策培训，专科培训和桌面演练。第二阶段：4月5日至4月7日，重点任务是培训考核，切换方案落实，实战演练和系统调表测试。第三阶段：4月8日后，主要是发现问题及时反馈、解决；评估、数据监测与分析，阶段性总结工作。

对于医改的任务落实，要求按时间、按重点、按风险点层层推进。医药分开工作要继续关注合理用药及相关指标；重点完成435项医疗服务价格项目梳理和评估；在医改全过程中，围绕每个环节的风险点做足准备。

在人员培训上，特别强调医院将对三区全体医务人员进行多种形式、分层、分片多次培训和政策解读。同时，注意对志愿者、导医人员以及离退休尚在院区出门诊的老专家进行培训，确保全体人员全面正确地理解政策，达到统一思想、统一行为的目的。

王宁利院长作医药分开综合改革工作动员。他指出，3月22、23日，北京市政府、市卫生计生委、市医管局召开了医药分开综合改革动员部署会。此次医药分开综合改革工作是一项重要的政治任务，由党委牵头并作为党建考核内容之一，医院全体干部职工都必须高度重视。

随后，王院长对医药分开、阳光采购、规范医疗服务价格等改革内容进行了深入解读。医事服务费，是用于补偿医疗机构因取消药品加成及挂号费诊疗费而损失的收入，补偿医疗机构运行成本，体现医务人员的劳务价值。“医事”不是“医师”，包含的是医疗过程中所有与医疗行为相关的医务人员的付出，最终按照贡献大小分配。阳光采购的核心是实现采购行为阳光透明，交易过程公平规范。药品采购价格平均下降8%，真正是老百姓得实惠。规范医疗服务价格就是按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，降低药品、医用耗材和大型医用设备检查治疗和检验等价格，重点提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的项目价格，理顺不同级别医疗机构间和医疗服务项目的比价关系。

王院长强调了与医院管理密切相关的“123”。1是医疗费用上涨不超过10%；2是耗材占比不超过20%；3是药占比不超过30%。我们要从现在做起，做好精细化管理工作。另外，为了配合医改，要拿出看得见、摸得着、感受得到的措施。虽然我们的就诊空间狭小，但是要想方设法，下决心改善患者就医体验。建议眼科启动暑期模式，医院全力配合，启动各个楼层配合该项工作。另外要尽快做好警民共建工作，请公安部门全力打击号贩子，为患者营造公平有序的就医秩序。他强调，同仁医院全体中层干部、党支部书记、科护士长、工会分会主席是医药分开综合改革工作的核心力量，希望能够发挥中流砥柱的作用，顺利完成好此次医改工作任务。

张书记指出，我们同仁人不怕迎接挑战。为了迎接此次医改，相关的后勤准备工作已经非常充分，希望大家真正做到重视并且落实到位。要按照“思想认识，全员统一；医改重任，党政共担；中层干部，主责担当；政策宣贯，落实到人；内外协调，优质服务”的工作要求，同心协力，确保医改工作取得成功，实现提高患者和员工获得感的改革目标。

张书记强调，同仁医院全体干部职工要统一思想，提高站位，从卫生与健康事业发展全局来看医改，认识到这是利国利民的大事，每一位医务人员都有责任、有义务参与进来；要站在讲政治和顾大局的高度，在言论上正确引导社会合理预期，最大限度凝聚精气神、传递正能量，营造有利于医改的社会氛围。

希望我们的每一位医生，把医疗服务做好，把次均药费降下来。医院会借改革的东风，在保证患者获得感的前提下，也让我们的医务人员受到鼓舞。本次医改对于同仁医院未来的发展具有里程碑式的历史意义，对全体中层干部也是巨大的责任和挑战，希望每位中层干部、每位共产党员真正担负起责任，圆满完成医改任务。