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一份特殊的照会

浏览次数: 发布时间:2019-08-08
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最近,北京同仁医院西区心血管中心成功为一位56岁南美籍人士(以下简称JMB)行“主动脉瓣置换术”,患者术后经过近20天的恢复治疗后安全回国。为此,阿根廷驻华大使馆特别向我院发照会以示感谢。


照会是国际间交往的书信形式,使用及其内容体现国家的立场,一般不轻易发出。那为什么这位患者的手术会有如此重要的影响呢?


“绝望、怀疑、感谢,也许这几个关键词能回答这个问题。”如今回想起这次接诊、手术及术后康复的经历,袁彪主任感慨地说。

照会的西班牙语版与中文翻译版

当生命失去动力,远方不再有诗

打开JMB的护照,可以看到将近100个国家或地区海关的印章。“我喜欢旅游,体验不同的文化及自然风景,我与爱人这次来中国度假,来北京之前我们体验了香港与上海的繁华,但更想感受这个国家的厚重与文化沉积,尤其对中国的万里长城充满期待。而此刻,我只希望能尽快完成手术,早日回国,回家。”JMB说。


一个月前,JMB在长城景区游览时,突发脑梗且导致偏瘫,不得不在异国求医。检查发现,他的心脏内主动脉瓣上有一个1.6*0.8cm的赘生物。这就好似汽车发动机内有一块要脱落的小石块,虽然不会导致发动机马上不工作,但会逐渐使汽车的变速箱出现问题,进而使整个汽车跑偏,无法继续前行。而我们的大脑,就相当于这个变速箱。


这次,由于赘生物部分脱落,导致JMB右侧大脑中动脉下M2段闭塞,虽经过积极溶栓等治疗1个多月,但左侧肢体肌力只有2-3级。且心脏超声显示,赘生物表面有较新鲜的絮状物,说明其尚不稳定,随着每一次心跳而跳动着,随时有再次脱落的风险。

心脏超声提示心内赘生物

医护人员的专业,让疑虑一点点降低

只有做心脏手术,将主动脉瓣赘生物清除,根据术中情况行主动脉瓣成形或主动脉瓣置换术,JMB才能活命,才能回家。


在此之前,JMB已经在一家涉外医院住院1个月,花费了几十万人民币。如果想在这家涉外医院继续手术治疗,需要另外自筹70万以上人民币的医疗费用。这对于他一家来说,无疑是雪上加霜。


一次偶然的机会,JMB的家属得知北京同仁医院心血管中心心外科团队国内知名,曾经有类似的甚至更严重的患者经过他的手术转危为安。于是,他们抱着试一试的态度联系了会诊。


“我们不能说手术技术比其他人高,但请你们相信,我们的团队一定会尽全力为您治疗。”袁彪主任的诚恳让JMB及家属看到了希望。


随后,在双方医院医务处的协调及大使馆的帮助下,JMB于4月12日转入我院。


刚开始住院时,JMB有些不适应。由于我院病房楼年代比较久远,条件有限,在环境上与涉外医院有一定差距。他甚至直接表达了“术后立刻转回原来医院”的意愿。


为了让JMB尽快适应新的环境,护士长带领护士们练习英语,以便更好地交流病情。医生们也在每天查房时耐心解释。慢慢的,JMB及家属感受到了这个团队的真诚与专业,疑虑在一点一点降低,一份特殊的友谊开始逐渐建立。

袁彪主任查房时与患者合影

在同仁医院,我得到了一颗中国心

4月17日,手术如期开始:打开心脏后见主动脉瓣二叶畸形,主动脉瓣瓣叶钙化严重,已经不能做主动脉瓣成形,只有做主动脉瓣置换术,加之有感染性心内膜炎,手术难度极高,术后极容易发生瓣周漏。不过,这些都是医生术前已经预判到的,他们不骄不躁,心平气和。开胸、建立体外循环,心脏停跳、剪瓣、测瓣、缝瓣、心脏复跳、复查食道超声、撤机、关胸,每一步都在按原计划有条不紊地进行着。


5个多小时后,JMB终于被推出手术室。随后进入监护室,经验丰富的护士们床旁直视护理,经过一晚上的观察治疗,第二天早晨顺利地拔除了气管插管,脱离了生命危险,一颗心脏得以重生。


术后照护也是关键期,肺部护理、抗生素使用、伤口及营养管理、调整抗凝等等,护士们的精心照护,使JMB一天天好起来,大家之间的沟通也越来越好。


JMB表示,不再转回原来的涉外医院,要一直在同仁医院康复治疗直到出院。


然而,随着时间进一步的推移,新的问题又出现了。病后的心魔始终困扰着JMB:以后还能不能站起来?体面的工作是否能继续?家庭债务如何偿还?等等。他一度不愿意跟人交流,也不愿意锻炼,出现了严重的心理问题。


心脏疾病往往是“双心疾病”,心理的恢复同样重要。于是,医护人员又在常规治疗和护理外,积极联系康复科进行术后康复,告诉他完全有重新站起来的可能性。还告诉他医疗费用只花了他儿子筹集到的费用的一小半。在不泄露隐私的情况下,还将之前更严重患者后来康复良好的病例资料给他看,让他重拾信心……在大家的不懈努力下,一颗新心不只是得到生理上的重生,更在心理上被患者接受了。

JMB转出监护室时与医护们合影

回家,留下一份真挚的友谊

经过术后近20天的康复锻炼,检查及化验指标均达到正常,未出现瓣周漏,心脏情况稳定,脑部情况稳定,JMB终于可以自己倚着拐杖重新站起来,重新拾起了对生活的希望。


出院前一天,JMB与爱人抱头痛哭了一场,也许他们从未想到,还能有机会踏上回家的路。


离开医院时,JMB及家人来到医生办公室跟大家告别,也许这次告别将是此生最后一面,但彼此都在内心深处给予了对方最深的祝福。JMB也将带着他这颗中国心回到自己的祖国。

JMB和儿子出院前与医生告别合影


JMB的所有诊疗过程及心路历程变化,阿根廷驻华大使馆的工作人员都有所了解,他们目睹了北京同仁医院的医护人员,秉承人道主义关怀,在有限的条件下,克服重重困难,尽全力为患者救治,最终让患者怀着感恩之心重新回国、回家。


为了表示感谢,大使馆给向医院发了这份具有特殊意义的照会……


信中写到:“阿根廷驻华大使馆领事处向北京同仁医院亲切致意,并谨就此函向贵院医护人员出色的工作以及对巴拉圭公民JMB先生给予的关注表示感谢。


我使馆望着重强调袁彪主任、赵建刚医师杰出的工作表现,尤其是陈楠医师的专业素养以及对患者及家属日常接待中所展现的关怀。”


虽然只有两页纸,几段话,但对于辛苦半个多月的医护人员来说,是最好的答谢与纪念。



文字:西区心血管中心  陈楠

编辑:宣传中心 徐瑶