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健康所系 生命相托 ——记CCU病房成功抢救重度肺动脉高压病人一例 2006年6月9日，CCU病房收治了一位重度肺动脉高压、右心衰竭的老年患者，经积极治疗病情有所好转，然而6月11日清晨该患者病情却突然恶化，口唇紫绀，呼吸困难，大汗，烦躁，心率最快达190次/分，血压降至90/75mmhg，值班医生王建旗主治医师立即抢救，严密监测病情变化，同时迅速将上述情况向CCU主任李田昌主任医师汇报。此时正值周末，李主任了解情况后立即亲赴医院指挥抢救，并联系边红副主任医师，汤楚中副主任医师及邓可武主治医师，各位医师到院会诊后达成共识，患者目前情况高度提示心包压塞，应立即行心包穿刺，但结合床旁心包积液定位，心包穿刺风险较高，而行心包切开引流则由于其重度肺动脉高压麻醉风险大，故目前唯一可行有效的方法为缓解肺动脉高压。而此时新的问题出现了：能降低肺动脉压力的药物有前列腺素E，钙拮抗剂，前列环素等，前两者个体差异大，疗效亦欠佳，后者今年4月份刚刚上市，包括我院在内的京城多家医院尚无此药。邓可武主治医师立即联系生产厂家德国先令公司上海总部，获知北京京卫大药房有药，但周末无人上班，随即通过经理指挥专人送药。 药物很快被送到了医院，然而该药需要使用专门雾化吸入器，经营部门周末也是休息，怎么办？李主任一声令下：联系有此设备的医院——阜外医院，安贞医院和协和医院。时间就是生命！最后终于从安贞医院调来设备，护士立即配药，经积极抢救，患者自觉症状明显好转，不仅晚餐可少量进食，多日无法休息的他在做完第一次雾化后竟间断入睡了，患者家属探视后对其病情的迅速好转颇为吃惊，同时再三对CCU病房工作人员表示感谢。大家长长的出了一口气，而此时时针已指向下午6点，这时才突然想起午饭和晚饭还没有吃呢！ CCU是一个时时刻刻处于抢救备战状态的战场，但是以往抢救的前提医院内有药，然而这次却是一场没有武器的战役。可是众位医护人员并没有因为医院无药而放弃；并没有自己不是值班人员而放弃；更没有因为那一天是难得的周末而放弃！大家齐心协力，终于使病人转危为安。现在病人已经转到了普通病房，在医护人员的精心呵护下正逐渐康复。 心血管中心CCU

于海荣