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我院接受十六家三级甲等医院联审互查
我院接受十六家三级甲等医院联审互查
2010年3月9日,北京地区十六家医院联审互查检查组一行十余人,对我院进行了为期一天的检查。
此次检查由卫生部委托中华医院管理学会,调集各个医疗机构的专家,组成医疗管理、护理管理、院感管理、病历质控、六个单病种质量管理、危重症患者(急诊与ICU)诊疗管理等十一个小组,在医院自我评估的基础上,专家组通过问卷、座谈、询问、实地考察等方式对我院进行了全面的调查、评估,对检查用表上所罗列的项目逐一进行检查评价。
检查组组长、北京大学人民医院王吉善副院长首先就这次检查的目的、意义及重点进行了说明。
我院韩德民院长代表医院欢迎检查组莅临指导。韩院长指出,医疗质量是医院发展的生命线,虽然现在医院承担着非常艰巨的医疗任务,但对医疗质量安全工作常抓不懈。韩院长表示我院作为一所百年老院,会严格按照国家制定的行业标准,坚持以病人为中心、提高医疗服务质量为原则,建立健全全过程质量管理体系,加强医疗质量管理工作。他同时希望通过联审互查,发现存在的问题,及时采取有效措施,完善改进制度,不断提高医疗质量管理水平。
我院倪鑫副院长介绍了医院总体情况、2009年医疗工作重点和2010年医疗质量发展规划。倪院长表示,我院会进一步加强信息化,提高核查效率和改善效率,加强一站式诊疗平台和机制平台建设,集中精力提高危重症救治能力,健全不良事件报告机制,提升硬件水平、改善就医环境,推动医教研良性互动,全面提高医疗工作质量。
随后,检查人员深入基层,对医务人员的日常工作进行了考察,对于医院管理体系、质控手段、规章制度、专业知识的知晓情况等进行了提问;并以问卷形式询问了患者对医院提供服务的满意度、职工对工作环境的满意度;实地检查了部分医疗服务项目的实施情况等;还查阅了单病种病历、终末病历、死亡病历共计186份,向患者发放调查问卷60份,向职工发放调查问卷30份。
据了解,此次联审互查将会把结果反馈到卫生部医政司和监管司,逐步完善医疗行业医疗质量安全管理建设,提高医院自身医疗质量安全管理。 宣传中心