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我院肿瘤中心开展核素法乳癌前哨淋巴结探测活检技术

浏览次数: 发布时间:2010-04-13
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我院肿瘤中心开展核素法乳癌前哨淋巴结探测活检技术

在传统的乳腺癌治疗中,腋窝清扫是乳腺癌千篇一律的手术方式,“清扫术”不可避免地带来了一系列的并发症,特别是患肢长期肿胀及感觉运动障碍,总的发生率为17%,严重影响了患者的生活质量。然而,经临床病理学证实,在总体乳腺癌患者中,有近半数的患者并未出现腋窝淋巴结的转移,因此对于这些患者如何采取合理的治疗避免不必要的腋窝清扫就尤为重要。

乳腺癌前哨淋巴结活检是乳腺外科领域在上个世纪90年代的一个里程碑式的进展,其目的是希望通过前哨淋巴结活检来预测腋窝区是否存在肿瘤转移,从而对腋窝淋巴结阴性的乳腺癌患者不再进行腋淋巴结清扫,也就避免了这些患者术后出现相应的并发症。作为一项对腋窝准确分期的微创活检技术,乳腺癌前哨淋巴结活检代表着乳腺癌外科治疗的发展水平。

近年来,国内一些单位相继开展不同方法的前哨淋巴结活检术(SLNB),主要有生物染料示踪法、放射性核素示踪法、生物染料和放射性核素联合示踪法三种前哨淋巴结定位方法。在对这三种方法进行综合分析、临床研究等一系列检验后,今年3月起,我院肿瘤中心联合核医学科率先开展了核素法探测的乳腺癌前哨淋巴结活检手术,核素示踪法淋巴结定位更容易,成功率更高,外科医生在切开皮肤前就能使用同位素探测器找到“热点”,再结合生物染料示踪,以最小的组织损伤精确切除前哨淋巴结,并能确定切除是否完全,其准确率达到98%以上,大大降低SLNB的假阴性。

乳腺癌前哨淋巴结活检术在乳腺癌治疗领域内的研究、应用及推广使其在减少术后并发症、提高生活质量方面显示出卓越的成绩,同时也成为了目前乳腺癌规范化治疗的一个重要环节。

肿瘤中心/李新宇 关山