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全院一盘棋 扎实推进质量安全年度评价工作
为迎接国家卫生计生委“全国部分三级甲等医院2012年度质量安全情况年度评价”检查，我院统一思想，凝心聚力，各部门按照评审标准扎实开展自查，持续改进工作。
4月初，医院成立评审工作领导小组，专门建立评审办公室。同时各科室设定1名评审联系人，建立联系人例会制度。要求联系人充分学习和理解《三级综合医院评审标准实施细则》与本部门相关条款，协助科主任组织自查工作；及时向本部门传达评审工作进展，落实相关工作等。4-5月，各科室对照《细则》进行全面自查，并将结果报送至评审办。
在信息中心、病案科的共同努力下，医院质量监测系统(HQMS)对接成功并实现数据自动上传，达到A级标准。医院还选派质控部主任郑佳、副主任倪如暘、护理部主任韩杰参加国家级评审员培训，将医院评审的先进理念和方法带回来，并对相关人员进行了培训。
6-8月，组建院内督导专家团队，分成4组，对全院科室进行督导检查。内容包括科室自查工作汇报、员工应知应会答题、现场模拟检查三部分，对平台科室和重点条款优先进行督导。组织全院各部门学习PDCA理论和方法，将持续改进理念融入日常工作，提炼典型案例。
医院评审领导小组副组长、副院长王宇强调，摒弃单纯“迎检”的思想，切实以评审为契机，对照标准认真梳理，切实促进医疗和管理的提升，“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”。他在肯定各部门所付出努力的同时，要求临床科室主任将医疗质量和患者安全放在第一位，将基础工作做扎实。按照评审标准，推动和改进各方面工作，将建立起来的制度和流程真正落实，形成PDCA的工作模式。
截至目前，已组织全院68名评审联系人召开了5次例会，专家组开展7场院内综合督导，并下达了综合督导反馈文书，各项迎检工作正在持续推进。 宣传中心
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