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2018年12月1日上午，京津冀儿童听力诊断中心2018年第四季度学术论坛在首都医科大学附属北京同仁医院顺利举办。北京市卫生健康委老年与妇幼健康服务处处长郗淑艳及北京妇幼保健院保健部主任潘迎出席了此次会议。同时，来自北京同仁医院、解放军总医院、北京协和医院、北京儿童医院、北京大学第三医院和中国听力语言康复研究中心等北京市六家儿童听力诊断中心、北京妇幼保健院和各区县妇幼保健院，以及天津、河北、山东等单位的专家与同道130余人参加了会议。会议由北京同仁医院黄丽辉教授主持。

首先，郗淑艳处长致辞，回顾了北京市儿童听力保健工作的开展历程，2003年北京市成立儿童听力保健专家组；2009年实现北京市常住人口免费的新生儿听力筛查；2012年在全国率先开展新生儿耳聋基因筛查工作；2013年完成新生儿听力筛查与听力诊断信息系统的整合；2018年6月，北京市财政局和残联共同启动0-6岁残疾儿童筛查工作。郗处长充分肯定了北京市儿童听力保健系列工作所取得的成绩，并希望通过此次会议，进一步推动儿童听力筛查诊断工作的开展，落实习总书记提出的“健康中国2030”发展战略。针对未来工作，郗处长提出：1.加大对基层人员的培训，提高临床技术能力；2.加强信息化建设，推进各级妇幼系统完善，提高服务效率。

北京妇幼保健院潘迎主任针对北京市儿童听力筛查及诊断工作中的问题与对策进行解读。回顾了2012年-2018年北京市新生儿听力筛查数据，初筛率维持较高水平，复筛率继续提升。关于现阶段存在的问题，潘迎主任总结如下：1.诊断听力损失儿童的干预、随访数据的缺失问题，不能更好的评估项目成果；2.听力与耳聋基因联合筛查的宣教问题。如何提高筛查异常儿童进行进一步转诊、诊断、干预的依从性；3.基层人员上岗培训及能力提升问题；4.社区筛查方法与质量保证问题。

随后，北京同仁医院燕飞主任报告了《医学影像学在诊断外中内耳发育异常中的价值》，她指出影像学贯穿儿童听力筛查-诊断-干预整个过程，因此规范影像学检查意义重大。燕飞主任解读了Mondini畸形、前庭水管扩大、耳蜗发育不良、外耳道闭锁/狭窄等外、中、内耳畸形等的影像学表现，特别指出区别耳蜗未发育合并前庭半规管未发育及共腔畸形的影像学表现十分关键。

解放军总医院邹艺辉主任以《先天性中外耳畸形精准听力评估与听力方案的选择》为题进行报告。邹主任首先概述了先天性中外耳畸形，指出其在我国的发病率为两千分之一。关于中外耳畸形的精准听力评估，她特别强调针对单耳畸形的患者，纯音测听的掩蔽问题十分重要。最后，她针对此类患者听力解决不同方案的选择进行了解读。

中国听力语言康复研究中心谭慧敏对《婴幼儿临床耳模使用探讨》进行报告。首先概述耳模的作用并对Libby号角导声管大小增益变化进行简短介绍。关于耳膜的使用方法，她指出导声管的角度、耳模与助听器的正确连接十分关键，最后总结了婴幼儿耳模使用时易出现的问题和解决的方法。

北京大学第三医院周娜报告了《早产儿听力诊断过程中矫正月龄问题的探讨》，通过病例分享，她提出了如下问题：1.早产儿NICU的初筛及听力诊断是否应该应用矫正胎龄；2.听力情况观察时间，何时能够判断其为永久性听力损失；3.其他高危因素对早产儿听力损失的叠加影响。

随后，北京儿童医院龙越进行了题为《听力损失早期干预后影响言语发育的因素分析》的报告。她通过分享病例及分析相关文献，认为：1.人工耳蜗早期植入可使听觉能力得到发展，同时避免产生听觉剥夺；2.听力损失儿童听觉正确干预后，家长的重视、参与与帮助对预后效果至关重要；3.进行康复训练对提高预后生活质量有帮助；4.唇读有助于听觉言语能力的进步；5.影响CI植入预后效果的神经基础研究已有初步进展。

北京协和医院商莹莹主任以《AABR与OAE联合筛查结果解读》为题进行汇报。首先指出UNHS的目标人群是永久性听力损失患者，同时回顾了中国《新生儿疾病筛查技术规范（2010年版）》。结合文献，她解读了AABR对于新生儿听力筛查复筛的重要意义。关于改进听力筛查方案，基于不提高假阴性率的同时，显著降低转诊率，她提议：1.对北京市现有复筛结果进行统计，并对其结果进行随访；2.进一步验证以AABR结果为复筛结果的可行性。

最后，北京同仁医院黄丽辉教授针对《再谈婴幼儿听力精准诊断及早期干预》进行报告。首先，介绍了WHO估计2018年全球残疾性听力损失人口高达4.66亿，其中儿童为3400万，同时阐述了听力出生缺陷高度可干预性的特点。通过多个临床病例分析，解读了婴幼儿听力精准诊断及早期干预的重要性。她提出，针对重度感音神经性聋患者，可实施“1-2-3月干预模式”，即第1月完成听力筛查；第2月完成听力诊断；第3月验配助听器，根据需要，择期进行人工耳蜗手术。

此次会议为落实早发现、早诊断、早干预及早康复，具有重要的现实意义和社会意义，将对婴幼儿听力诊断及干预起到积极的推动作用。