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随着女性健康意识逐步提高，乳腺疾病越来越受关注，在我们的门诊工作中，体检查出乳腺结节前来复诊的患者越来越多。然而，并不是所有的乳腺结节都需要手术干预的。日前，北京同仁医院肿瘤中心李威主任团队成功开展了院内首例乳腺肿瘤消融治疗。因其风险小，效果好，创伤小的特点，为乳腺结节患者提供了更多的治疗选择。

李女士1年前体检B超发现乳腺结节，超声BI-RADS 4a类，辗转就诊于多家医院，多数医生建议手术切除活检，明确性质，去除病灶。然而李女士瘢痕体质，对手术后的瘢痕增生有很大的顾虑，一直犹豫不决。在这个过程中，定期复查B超提示乳腺结节缓慢增长。看着B超单子上结节逐步增大的径线，李女士心急如焚，惟恐结节恶变。一次偶然的机会，李女士听闻北京同仁医院肿瘤中心李威主任应用微波消融治疗多例甲状腺结节患者，门诊求助于李威主任。李威主任在仔细阅片后为李女士制定了周详的治疗方案，并迅速安排一日病房为李女士开展了乳腺肿瘤消融治疗。治疗当日李女士就顺利出院，皮肤表面仅余一个针眼。复查B超结节周围原可见的血流消失。

在这里，首先得说说乳腺结节的问题。人的乳腺上，可能长着大大小小的结节，其中比较大的、用手就能摸得到的通常管它叫乳腺肿块；而那些比较小的、做超声时才发现的则是大家常说的乳腺结节。严格来说，乳腺结节并不特指一类疾病，而是一种医学影像上的现象，多见于乳腺增生、乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤等乳腺疾病。

常见于30-50岁女性，是由于激素周期性变化导致的乳腺正常结构紊乱，如果不是伴有非典型增生，一般不需要治疗。

（乳腺纤维瘤、良性叶状肿瘤等）

是由于体内激素紊乱造成的，极少恶变，如果没有症状、变化，定期检查即可。

女性最高发的恶性肿瘤，发现了不能耽误需要赶紧治疗。

在我们中心的临床工作中，很大一部分工作内容就是综合患者的病史、查体、辅助检查等判定乳腺结节的干预与否以及干预措施。在过去，针对需要干预的乳腺结节我们大多采取传统手术切除的方式。该治疗方式以其直观、彻底并且能够通过术后病理明确诊断，作为主流治疗模式被广泛应用。

然而，随着人们对美的追求越来越高，传统的手术切除创伤大，易留疤，恢复慢，容易给女性患者带来心理负担的问题逐步浮现，临床上一直在寻找更微创的治疗方式。在保证治疗效果同时可以更便捷更美观更安全，让患者不再背负巨大心理压力。

乳腺微波消融术是在彩色多普勒超声引导和监测下，通过直径仅1.4mm微波穿刺针，将热能导入乳房目标肿瘤中，使其在高温下凝固坏死，2至3个月后坏死组织逐渐纤维化，最终被人体吸收，从而达到祛除乳腺肿物的目的。相比于传统的手术切除和乳腺微创旋切术，乳腺微波消融术更安全，治疗效果确切，创伤更小，术后恢复更快，术口更美观，术后无需担心形成血肿或二次出血。

乳腺良性肿物，如乳腺增生结节、乳腺纤维腺瘤、良性叶状肿瘤等。早期乳腺癌不伴有腋窝淋巴结转移。尤其适用于以下人群：

在如今手术越做越小，越做越精的趋势下。北京同仁医院肿瘤中心以其多元的治疗模式在面对患者日益复杂的治疗需求下，立足当下、敢于创新，积极迎接挑战。

北京同仁医院肿瘤中心

北京同仁医院肿瘤中心是一个综合性科室。现有博士生导师1名，主任医师4名、主治医师5名，住院医师1名。形成了均衡发展的人才梯队。目前科室致力于各种实体肿瘤的诊断和综合治疗，包括头颈部肿瘤、乳腺癌、肺癌、消化系统（食管、胃、结直肠、胰腺、肝胆）肿瘤、神经内分泌肿瘤、软组织肿瘤、甲状腺癌、黑色素瘤等，开展包括穿刺活检、手术切取活检，根治性手术，实体肿瘤的微创治疗，化疗、热灌注化疗、分子靶向治疗和免疫治疗等丰富的临床工作。

肿瘤中心  李威

北京同仁医院肿瘤中心主任，教授，博士生导师，主要擅长肝癌、肺癌及其他肿瘤的经血管介入治疗、多影像引导射频消融、微波消融、冷冻消融、纳米刀消融及相关综合治疗方法，各种抗癌靶向药物、免疫治疗方法，各种疑难肝病的内科/微创介入学综合诊疗。为北京大学医学部学士、美国临床医学博士和分子生物学博士，美国Johns Hopkins Hospital介入中心进修医师。现为美国医师协会会员，国家自然基金委员会评审专家，在中华医学会/中国医师协会的多个分会担任委员、青委会副主任委员和委员等，为北京市青年公益专家。获评“北京市卫生系统高层次人才”、“北京市百千万人才工程”、“北京市高层次创新创业人才（领军人才）”和“首都百佳优秀青年医师”等荣誉。作为课题负责人主持省部级/国家级课题多项，包括“十二五”重大专项子课题、国家自然科学基金面上项目和北京自然科学基金面上项目等。参与研究其他课题20余项。发表论文150余篇，其中SCI论文超过60篇，影响因子累计超过300分。荣获得“首都十大疾病科技攻关创新型科技成果奖”。