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胃食管反流病的中医药治疗与调护
正是春夏相交之际,外出赏花、踏青的您是不是也被样式繁多的美食所诱惑?辛辣甜香,烤灼烫炸,大快朵颐之后,有没有出现过反酸、烧心等不适?一时的不舒服通过自我调养就可以缓解了,但如果上面的症状持续很久没有减轻,就要当心一种常见的消化系统疾病——胃食管反流病。
一、认识胃食管反流病
胃食管反流病系胃食管腔因过度接触胃液而引起的临床胃食管反流症和食管黏膜损伤的疾病,主要的临床表现为反酸、烧心,多在餐后一小时出现,平卧、弯腰加重,返流严重的时候还可以见到吞咽疼痛,疼痛严重时,会出现类似心绞痛一样的胸骨后疼痛,向后背放射;此外,一些反复难愈的咽喉炎、咳嗽,甚至是哮喘、呼吸暂停等症状,也有可能是酸性反流物刺激呼吸道惹的祸。
说到奥美拉唑肠溶胶囊跟吗丁啉,相信很多人都不陌生,在临床上,胃食管反流病的药物治疗正是以这两类药物为主。但是专家告诫我们,这两种药物长期服用,也会产生耐药或者不良反应。那么,中医药对胃食管反流病有什么治疗方法呢?
二、中医药治疗胃食管反流病的常用药物
提起中医药,就要先说说辨病与辨证。什么是辨病呢?就是根据最主要的症状给疾病下一个较为概括的诊断名称,在此基础上,再根据每个人的其他不同表现进行个体化的辩证,从而形成完整的中医诊断,用来指导治疗。胃食管反流病根据临床表现,多属中医“吞酸”范畴,根据个体差异又分寒证、热证、偏于肝还是偏于脾胃的不同。早在清朝,名医高鼓峰就在《医家心法》中精辟的指出:“凡是吞酸,尽属肝木曲直作酸也…盖寒则阳气不舒,气不舒则郁而为热,热则酸矣…然亦有不因寒而酸者,尽是气水郁甚、熏蒸湿土而成也,或吞酸或吐酸也。又有饮食太过,胃脘填塞,脾气不运而酸者,是拂郁之极,湿热争变,如酒缸太甚则酸也。然总是木气所致。”因为中医学理论认为酸为肝味,吞酸多与肝相关,高鼓峰在《医家心法》中说吞酸除了与肝密切相关,还跟寒邪郁而化热、脾胃湿热有关,另外,饮食过饱也是诱因之一,但治疗吞酸,是离不开从肝论治的。
那么,中医药是如何治疗吞酸呢?首先,分了三个常见的证候:1.如果出现反酸、烧心伴有心烦易怒,咽干口苦,不思饮食,舌红苔黄,脉弦滑,是为热证,应该泻肝和胃,方用丹栀逍遥散加减,中成药可用左金丸每次9g,每日2次口服,或者服用加味消遥丸每次6g,每日2次。2.如果是泛吐酸水清稀,脘闷纳呆,胃脘喜温喜按,四肢不温,疲倦乏力,大便溏薄,舌淡苔白滑,脉细弦,这是寒证,当温中健脾,益肝和胃,方用六君子汤合吴茱萸汤加减,中成药可用香砂六君丸每次12粒,每日3次,也可以服用小建中颗粒或者暖胃舒乐片进行治疗。3.如果寒象与热象不明显,但反酸、烧心的发作多与情志因素有关,则属肝气犯胃证,当疏肝、和胃,方用柴胡疏肝散加减,也可以服用逍遥丸9g,每日2次,或者气滞胃痛颗粒,每次10g,每日2次,温开水冲服。
三、中药食疗辅助治疗胃食管反流病
除了口服中药治疗,还可以通过美味的食疗进行辅助治疗。下面就给您推荐几个治疗吞酸的常用的食疗方,该选哪个,通过上面的介绍,也请您根据自己的症状来个自我诊断。
1. 仙人掌炒牛肉
原料:鲜仙人掌30-60g,牛肉90g。
制法:将仙人掌洗净,切细;牛肉用温水焯过,切片,放碗中,加生粉、酒、味精等调味品,拌好放置10分钟。炒锅放火上烧热,放入花生油,下牛肉煸炒几下,然后入仙人掌同炒至熟,起锅盛盘,即可食用。
功用:仙人掌性寒,味酸、苦,具清热解毒之功效,可用治心胃气痛,痢疾、痔血、喉痛等症;牛肉补脾胃,除湿气,用于脾胃虚弱、痰湿内盛之证,本膳有健脾益气、活血止痛的作用,可用于治疗脾虚气弱,内有郁热之胃痛、泛酸、嘈杂等病症。
2. 黄芪猴头乌贼汤
原料:猴头菇150g,鸡肉200g,小菜心100g,黄芪30g,乌贼骨30g。
制法:将猴头菇洗净,用温水浸泡30分钟,削去底部的木质部分,切成大片;鸡肉用温水洗过,切成3cm长,1.5cm宽的条方块,菜心洗净;黄芪、乌贼骨一并放砂锅内,加水浸30分钟,水煎取汁,药汁和药渣一并放置备用。将炒锅放旺火烧热,放菜油烧至七成熟,放葱段、生姜丝、煸炒出香味,下鸡块,倒入黄芪、乌贼骨及药汁,放黄酒、精盐,用武火烧沸,再用文火烧40分钟,然后下猴头菇再煮20分钟,撒上胡椒粉,搅匀。捞出鸡块放在碗的底部,再捞出猴头菇片盖在上面。汤中下小菜心,略煮一下,放味精调味,倒入碗内,即可食用。
功用:黄芪性微温,味甘,具有健脾益气、利水消肿等功效,是治疗脾胃虚损的代表药物,乌贼骨又名海螵蛸,性温,咸涩,具有治酸止痛、收敛止血等功效,是治疗反酸、烧心的常用中药,配合有养胃作用的猴头菇、鸡肉,能发挥很好的补中气,健脾胃作用,适宜于脾胃虚寒型胃食管反流病患者食用。
3. 内金山药蒸蛋
原料:鸡内金30g,怀药山15g,麦芽15g,茯苓15g,山楂15g,莲子肉20g,鸡蛋1个。
制法:将诸药共研成粉末,每次取5g,放入炖盅内,打入鸡蛋,加白糖调匀,入锅隔水蒸熟,于饭后30分钟,1次吃下,每日1剂。
功用:本膳由众多具有健胃消食的中药组成,更适于因为食积内停、胃失和降所致的反酸、烧心者食用,尤其伴有脘腹胀满、嘈杂纳差、呃逆、大便溏泄等症状。
四、治疗胃食管反流病的自我调护
俗话说“三分治七分养”,无论采用什么治疗方法,平时的自我调护也是十分重要的。做到以下6点,有助于胃食管反流病的早日康复。
1.饮食:注意少量多餐,不吃肥甘厚腻及辛辣刺激的食物。
2.体重:超重者宜减肥,过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液反流,特别是平卧位尤甚,故应积极减轻体重以改善反流症状。
3.卧位:床头垫高15~20cm,对减轻夜间胃液反流是一个行之有效的好办法。
4.改变不良睡姿:有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下,这样可引起膈肌抬高,胃内压力随之增加,使胃液逆流而上,所以应当避免。
5.生活习惯:尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。
6.忌酒戒烟:由于烟草中的尼古丁与酒的主要成分乙醇,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重反流,乙醇还能刺激胃酸分泌,也是引起胃食管反流的原因之一。
说了这么多,主要希望您对引起反酸、烧心的常见病——胃食管反流病有一个简单的认识,如果出现长期、持续的反酸、烧心,建议您看看中医,吃吃中药,调整调整自身的生活作息,相信不适的症状很快会得到改善。