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面瘫—手术监测效果更佳
北京同仁医院耳科正在进行的一项研究,应用面神经监测仪,施行相应的面神经手术,并对面神经术后功能作出一定的评估,具有较大的临床意义。此项检测可帮助临床医生在根据病人的病史、症状、体症作出初步判断后,通过面肌电图判断面神经受损程度,再以此为依据,区分需要手术和保守治疗的病例进行早期正规治疗,避免因治疗不当而延误手术时机导致面瘫不可逆恢复的情况发生。
人体面部的表情肌由面神经支配,只有具备正常的面神经,才会有各种表达内心感受的丰富的表情。面神经是在骨管内走行最长的颅神经,骨管位于颞骨内,其走行与中耳、内耳有着密切的联系,较易受到损伤。近年来由交通事故引起的外伤性面瘫越来越多,同时急慢性中耳炎、特发性面瘫、耳带状疱疹、面神经肿瘤均可引起面神经麻痹(即面瘫),表现为:额纹消失,抬眉不能或无力,闭眼不能或闭眼无力,嘴角歪向一侧,说话欠清晰。一部分病例经过一定的药物治疗可以恢复,而另一部分则必须经过手术治疗才能恢复。在人们越来越注重自我形象的现代社会,一旦没有了正常的表情或者有损面容,将会影响患者的正常社交和生活质量,因此,面瘫是一个不容忽视的问题,早发现、早就诊,正确区分非手术药物治疗与手术治疗十分重要。 北京同仁医院耳鼻咽喉科 赵啸天 郝欣平