全过程质量管理
病房交接班方法改进对护理质量的影响
病房交接班方法改进对护理质量的影响
北京同仁医院
郑桂香 【摘
要】 2004年妇产科病房进行了交接班方法的改进,通过几项护理指标与2003年同期相比可以看出,交接班方法改进有很大成效,大大提高了护理质量,同时,护士本身的心态及情商及病人对护士的满意度也有很大提高。 【关键词】交接班
护理指标
护士心态
情商
满意度 【正
文】
1.方法:全科医护大交班,夜班医生及护士重点病人的交接;护士巡视病房,夜班护士床头重点加班;责任护士交班:新入院的、所管病人数,重点病人病情,今天的主要护理问题及应注意的问题;护士长讲评:总结前日及夜班工作,重点病人护理是否合格,应注意的问题,提问知识点;质控护士讲评检查护理质量存在的问题;学习相关理论知识或培训知识。
要求:护士长提前进病房检查工作,了解病人情况,护理是否到位。责任护士必须了解所管病人的情况,尤其重点病人的病情掌握,如果前一天或几天未在班,应提前看病人,了解病人情况,了解当天病人的问题及护理要点。每名护士要掌握相关的疾病知识,了解本站重点病人的病情、诊断、合并症、并发症、治疗方法,掌握观察及护理方法。
2.护理指标
2004年1-12月1 与2003年1-12月部分护理指标比较: 项目
护理指标均值%
提高%
2003
2004 病人病情掌握
85
96
11 等级护理
90
98
8 健康宣教
87
98
11 专科知识
84
96
12 病人满意度
93.25
98.75
5.5
3.护士的因素
3.1护士心态改善:护士注意自身调节,保持平和的心境,从病人角度出发,护理工作到位,得到了病人的好评,病人对护士工作满意,经常赞扬护士工作,与病人关系融洽,护士在工作中就更加尽心、耐心;从而护士的工作热情提高了,也有了较好的心态。
3.2护士情商的提高:情商分五个组成部分,即认识自己的情绪、管理情绪、自我激励、认可他人的情绪及处理人际关系。护士情商的提高,使护士在情感上发生了转变,真正的做到关心病人,尊重病人,理解病人,主动、热情的为病人服务,尽自己所能为其排优解难[1]。与此同时,护士也得到了病人的尊重和爱护。
4.护士长因素
护士长讲评注意人性化的管理理念,注重晨会交班时的方式和方法,对护士多用情,少用权,深入病房了解情况,对于前一天的工作要肯定成绩,表扬工作表现突出的护士及事件,特别注意对工作进步的护士和新护士的表扬及鼓励,肯定大家的工作成绩。对于检查工作中发现的问题要予以分析,使大家能够清楚如何杜绝问题的发生,从而提高护理质量。
5讨论:
5.1职业环境使得护士常年耳闻目睹,每天交往的人群是心理和生理双重受损的病人,这种不良情景因素以及职业环境造成的高紧张度、高危险度、高责任度加之工作压力和妇产科工作的高应激性使得护士在工作中很容易出现心理健康问题[2]。护士的心理健康直接影响护理工作的优劣,决定护士职业角色扮演的成败(3)。产科工作环境及服务对象都具有特殊性,护士的每项工作均维系着两条生命的安危,护士工作的好坏在某种意义上说可直接关系到一个家庭的完整和社会稳定,故产科护士在工作中精神常处于高紧张状态,而高强度的工作压力往往会使人产生疲溃感,而影响护理工作质量(4)。由于护士心态的改善导致情商的提高,使其在护理工作中,对病人表现出关爱,并且努力了解病人的心理。良性循环,由于病人对护士的工作满意,护患关系和谐,病人能也理解、关心护士。
5.2护士对病人病情的掌握程度有很大提高,从病人的入院、诊断、治疗、化验、主要护理诊断等都非常清楚,护理目的性很强,护理的效果很好。
5.3由于重视对病人的宣教,护士感觉自己知识不够,于是,自觉的学习理论知识,提高自己专科及相关知识的水平,满足病人的知识需求,收到较好效果。
5.4满意率是我院护理部每月一次的调查问卷得出的结果,上述指标中已体现,同时,病人的表扬信多了,并且,护士长在查房时经常听到病人的表扬护士亲切。 参考文献 1.沈洁等 论护士的情商及培养 护理学杂志
2004,3(综合版):70 2.陈静等 我国护士心理健康状况及其研究进展 护理研究 2003,17,5,563 3.蔡中艳等 护士心理健康状况与工作绩效的关系探讨 中华医院管理杂志 2002.6
18,6 4.沈洁等 产科护士心理健康状况与应对方式的调查
护理学杂志2002 .6,17,6,406