北京同仁医院

加强法律意识，防范护患纠纷

北京同仁医院

田素英 【关键词】 法律意识 防范 纠纷 【正

文】

随着医疗体制的改革和社会的发展，人们的法制观念、维权意识的增强，病人对医疗护理的要求越来越高，希望有机会决定自己的健康问题，如果护理人员的思想跟不上时代发展的要求，忽视了病人享有的权利，采取了敷衍了事的态度，则会使纠纷越来越多，对病人造成有意或无意的伤害。特别是医院的急诊科——急、危、重的病人多，是医疗护理纠纷容易发生的场所，也是投诉较多的地方。因此急诊科护士亟需加强法律法规的学习，提高护理质量，知法懂法，学会用法律保护自己。

一、护患矛盾增加的原因

⒈ 医院体制的改革同护士观念之间存在着差异。病人来院就医有了选择权，希望自主选择医生护士，希望参与医疗护理过程，所得到的护理服务由被动变为主动，这就要求护士转变服务观念，以病人为中心。但是有些护士存在明显不适应现象，表现在法制观念淡薄，缺乏自我保护意识，在护理实践中防范医疗事故这根弦绷得不紧，想当然的认为，医疗事故与自己相隔甚远，工作上有违反操作规程的现象，稍不细致谨慎就会引发矛盾和纠纷。特别是对护理记录重视不够，认为没必要书写每天重复的护理行为。其实不然，如：一例心脏病人住院后不久死亡，家属告医院延误治疗，说在急诊时还是好的，为什么住院治疗后反倒死亡，我们拿出了在急诊的抢救护理记录，看到病人来诊时，已经心源性休克，病情急重，反复向家属交待病危。从而避免了一场医疗官司。可见，抢救护理记录的每分钟记载都是十分重要的。

⒉ 医疗费用增加与病人承受能力之间的矛盾。新技术新业务的不断增加，在提高病人检查、治愈率的同时，也使得费用不断提高，病人在经济上承受了较大的压力，医保制度的实行也产生了利益的冲突，病人对收费相当敏感。病人花了钱，就要求治好病，治不好就是医院的责任，就会发泄不满情绪。

⒊ 病人的期望值与护理技术水平之间的矛盾。病人到了医院就希望立即解除痛苦，包治百病。对护士要求很高，输液要一针见血，注射要不痛，药到病除。但是医疗护理服务不同于一般的消费服务，再好的服务也不可能达到百分之百的效果。病人病情的复杂变化都可能造成病人的不理解，引发护患矛盾。

二、增强法律意识，减少护患矛盾

⒈ 加强法律知识的学习，强化护理行为中的法律意识。护理行为是一种社会行为，所从事的护理工作要受到法律的规范，才能更有利于管理，既保护了病人应有的权益，也保护了医护人员在从事医疗护理行为中的人身安全。要很好的学习法律法规，强化护理行为中的法律意识，明确自己的法律身份，及法定职责范围，减少护患矛盾的发生，学会运用法律手段正确处理护理纠纷，在维护病人权利的同时，用法律知识保护自己。

⒉ 加强护理工作中的服务意识，建立新型的护患关系，增加医护人员的爱心、同情心、责任心，在护理行为中耐心、细心用爱心与病人沟通交流，拉近和病人的距离，在观念和行为上处处为病人着想，自觉的为病人提供优质的服务，采用多种形式的宣教、解释工作，增强病人和家属对我们工作的理解和信任，同时加强护理技能培训，不断掌握现代化的护理技术，达到一流的护理水平。

⒊ 强化护理制度，尊守操作规范，保证护理质量。在护理工作中各种护理制度，操作规程也是一种法规，护士应严格执行规章制度，如三查七对制度，交接班制度，等级护理制度，消毒隔离制度等等。保证各项制度落实到实处，并且做到不断的完善，制定出护理风险防范措施，越具体越好，使每一项工作有章可循。实行重要护理行为的预先告知程序，尊重病人的知情权。建立护理应急预案，一旦出现纠纷及时采取补救措施，避免和减轻对患者的进一步损害。管理者要采取教育处罚相结合的手段，对违规者进行处理，才能有效的规范护理行为，保证护理质量，减少护患矛盾的发生。

三、护士应加强自我保护意识，尽心尽职的完成自己的工作。护理工作平凡琐碎在医疗中占据不可忽视的重要地位。护患关系又是工作中最复杂、影响最广泛的人际关系，我们必须加强护理工作的自我保护意识。要有严谨的工作态度，认真仔细，忙而不乱，正确无误，认真做好每一项日常的护理工作，加强自己素质和修养的培养，不断更新知识，学习新技术，特别是急诊科护士在抢救病人时应争分夺秒，同时实事求是的做好抢救记录，保证完整、准确、经得住考验。

四、小结：

护理人员应熟知国家的法律法规，医疗护理的规章制度，护理常规，并在实际工作中与法律法规相对照，总结吸取医疗纠纷的经验和教训，使护理工作合理合法，最终维护医护人员和病人的合法权益，并以我们优良的服务，精湛的技术，得到病人的认可，建立良好的护患关系。