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伍冀湘院长带队督导查房
2012年8月17日,伍冀湘院长带队来到神经外科进行首次督导查房,党办、院办、医疗质量控制部、医疗客户服务部、护理部、医保办、病案科相关负责人参加。
查房中,伍冀湘院长对三级医师查房的内涵质量进行督导,着重督查医疗技术规范性和临床思维缜密性。神经外科主任医师傅继弟带领查房人员对三例住院患者进行了床旁诊察,根据住院医师对患者病情的汇报情况,傅主任就疾病特点、手术指征、感染预防和与多科会诊情况进行了沟通讨论。口腔科副主任医师殷卫红介绍了会诊意见。
随后,大家对查房中的一例复发性颅底软骨肉瘤的病历进行讨论。该病历的主治医师进行了英文病历汇报,就鉴别诊断、治疗方案选择、术前评估、发病率和国内外相关病例研究等情况进行了讨论。讨论中,耳鼻咽喉头颈外科主任医师夏寅对为患者进行侧颅底颞骨肿瘤切除的部分进行了介绍,指出此病例是典型的多学科合作案例,整合了我院颅面创伤中心的诊疗优势,医学影像中心也为此病例提供了重要的术前诊断依据。傅主任指出软骨肉瘤多发于骨盆,而少见于颅底,鉴于患者之前治疗的情况,神经外科与耳科进行了会诊和联合手术,取得了较好的治疗效果。傅主任说,对于这种复杂的、罕见的颅底肿瘤患者,我院神经外科开展了与眼科、耳鼻喉头颈外科、口腔科等多科联合救治的模式,赢得了患者的满意与认可。
各医疗管理部门针对查房情况进行了点评。客服部主任曾多指出,科室应进一步规范床旁检查的流程和操作,同时对于高危病人应加强医疗风险防范管理。护理部主任韩杰提出,要加强护理记录的全面性,加强医护之间的沟通,明确护理级别。质控部副主任张彤彦希望科室加强术前院感评估制度,将感染预防做到前面,降低感染发生率。质控部主任郑佳指出,在查房中可以了解到神经外科对于多学科合作、技术开展等方面做了很多工作,也得到了很好的效果,希望能通过查房,科室能及时发现问题,与医疗管理部门进行有效沟通,提高医疗风险防范意识,提高学科医疗管理水平。
最后,伍冀湘院长对此次查房进行了点评。伍院长首先充分肯定了院领导督导查房这种形式。他指出,这种查房形式可以深入了解科室的医疗、管理、教学等多方面的实际情况,促进科室临床查房更加规范化,为职能处室与临床医技科室搭建起了沟通平台。同时他肯定了神经外科的发展理念和科室定位,在查房过程中注重将临床实践、学术进展和教学等相结合,诊疗过程中充分发挥了相关学科的优势。伍院长指出,对于讨论中涉及的病历,要进行深入讨论和挖掘,多参考一些国内外文献,对患者术前和术后的综合性治疗进行深入研究。同时,伍院长强调在查房中医务人员要注意仪表,科室要对查房过程中的反馈意见进行总结改进。他希望这种查房形式要坚持下去,不断完善总结,充分运用PDCA原理,推动医院管理和医疗质量的持续改进。