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失眠是怎么回事？

我国普通人群中45.4%的人存在失眠问题。失眠是指患者对睡眠时间和（或）睡眠质量不满足，并且影响白天社会功能的一种主观体验。临床包括入睡困难（入睡时间超过30分钟）、睡眠维持障碍（夜间觉醒次数超过3次或凌晨早醒）、再入睡困难、多梦和睡眠质量下降。表现为日间疲乏、警觉性降低、认知功能下降以及情绪不稳等。 首先要明确您的失眠是什么原因造成的 （1）内源性因素：心理生理性、主观性、创伤、阻塞性睡眠呼吸暂停（鼾症）、中枢性呼吸暂停及低通气、不安腿、周期性肢体运动障碍。 （2）外源性因素：睡眠习惯不良、睡眠环境不佳、高原性、食物过敏、夜间进食、睡眠药物依赖、兴奋剂依赖、酒精依赖。 （3）昼夜节律失调：倒班工作、时差、睡眠觉醒节律紊乱、睡眠时相延迟或提前等。 （4）精神疾病：情感障碍、焦虑症、抑郁症、惊恐、精神分裂症、人格障碍、躯体形式障碍等。 （5）神经系统疾病：大脑变性病、痴呆、帕金森、癫痫、家族性致死性失眠等。 （6）其他系统疾病：夜间心肌缺血发作、慢性阻塞性肺疾患、哮喘、胃食管返流、癌症、慢性肾功能不全、甲状腺机能亢进。

医生在详细问诊过程中将针对上述方面发现您潜在的病因，从而对因治疗。 失眠的治疗方法有那些？

失眠的原因很多，治疗方法也不少。 （1）首先，消除病因，比如治疗鼾症、焦虑抑郁、哮喘、胃溃疡、甲状腺机能亢进等。老年人的基础病很多，需要综合治疗。 （2）非药物治疗简单方便，如培养良好的睡眠习惯、放松练习、行为治疗、生物反馈、光照、音乐治疗等。 （3）药物治疗是失眠治疗重要而有效的一部分，患者应本着科学客观的态度，不应抵触必要的镇静安眠药,如舒乐安定等。第三代安眠药（思诺思、佐匹克隆、扎来普隆等）起效迅速、安全性高、不改变正常睡眠结构、不易产生耐药及成瘾，已广泛使用。 （4）药物的使用原则为小剂量、短期、替换使用。医生将根据您的年龄、职业、病情选择短效、中效或长效安眠药物，必要时辅助抗焦虑、抑郁药物（如罗拉、百优解、帕罗西汀、赛乐特、西酞普兰等）来达到改善睡眠的目的。患者需要定期复诊，调整治疗。