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健康科普

什么是急性脑梗死r-TPA溶栓治疗?

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通俗地讲,脑中风后的溶栓治疗是使用药物将脑血管内形成的血栓“溶解”,使得血流再通,挽救脑组织的功能,使得偏瘫的肢体重新恢复肌力。溶栓治疗也是对缺血性脑卒中最有效的药物治疗方式。r-TPA,中文名称为重组组织型纤溶酶原激活剂,是目前国际公认的最有效的溶解血栓的药物,但是,什么样的患者可以采取溶栓治疗呢? (1)首先,患者急诊头颅CT证实是脑梗死,而不是脑出血。 (2)发病4.5小时内(越早越好)的时间窗里能够给药,这点至关重要。 “争分夺秒、时间就是脑”。 (3)年龄18~80岁。年龄过大者各脏器和脑血管基础欠佳,容易发生出血。 (4)最近6个月没有出血疾病(胃肠出血、视网膜出血)。 (5)经过神经内科溶栓组评估后,决定有无溶栓指征。 在出现可能的中风症状后患者及家属应采取什么措施? (1)任何偏瘫、言语不利、口角歪斜、视物成双、头晕都有可能是中风的先兆,请以最快的速度拨打120来医院急诊。如果在发病2小时内到达,将有机会在3小时内开始溶栓治疗。 (2)告诉医生患者近期是否使用过华法令等抗凝药物、有无胃溃疡、眼底出血等。最近3月有无脑梗塞。有无糖尿病;有无其他系统性疾病,如肺、肾脏、肝脏等。 (3)患者来院后需要完成头颅CT(必要时磁共振)检查、心电图、抽血化验。各个环节的配合是争取时间的保障。 (4)签署知情同意书。如果经过评估后具有溶栓指征,医生必须征得患者或亲属的书面同意。知情同意书中告知了溶栓的获益和风险,特别是脑出血的风险为0.6%。 (5)r-TPA药物费用较高,约8千到1万元,为自费。

希望在您的配合下,在医院绿色通道的救助下,r-TPA溶栓治疗能帮助您摆脱残疾,拥有高质量的生活。