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延伸照护系列服务
北京同仁医院干部医疗科党支部为老年人提供连续性的医疗照护服务,包括疾病预防、共病及老年综合征管理知识,同时提升老年人主动健康素养,与社区医院及养老机构建立联系,提供居家照护指导,提高老年人的生活质量,减轻家属的照护负担。
老年医学科/干部医疗科门诊及住院患者多为高龄、多病共存、部分失能及照护负担重的老人,尤其是疫情期间老人外出就诊更加不方便,因此科室开展了一系列的连续性医疗照护服务并不断完善,以解决患者及家属的实际问题。
多项服务举措 方便老年人
注重健康教育,提供多种形式的疾病预防和管理知识。科室由1名副主任护师负责健康教育,设有门诊电话健康与护理咨询,医生注重将宣教融入查房过程中。
举办老年健康宣传周及重阳节敬老月系列活动,腾讯大讲堂线上科普讲座10余次,在媒体发布科普文章12篇,助力老年人提升主动健康素养。制作科普知识手册、科普文章二维码放在门诊和病房,提供多种形式的科普健康服务。
建立由护理团队主导、多学科参与的“手拉手”延伸照护微信群。已为100余位出院后需要营养咨询、用药咨询、管路护理、皮肤压疮及造口护理的患者提供指导。患者出院前由责任护士、主管医师进行综合评估,指导有照护需求的患者、家属或照护者扫描“手拉手”微信二维码,根据患者不同的专科问题及时给予在线解答及指导,护士长及责任护士定期进行随访。
与数个社区医院、养老院建立联系,多次进行科普讲座、义诊和护理指导。为有需求的患者和家属提供相关信息,解决疾病急性期控制后仍需要中长期照护但家庭支持系统不足的难题。
通过开展延伸照护系列服务,提高了患者的主动健康素养,很好的解决了部分患者的居家问题,减少了因居家护理不当造成患者皮肤压力性损伤、管路滑脱、误吸等不良事件的发生,极大提高了患者及家属的满意度。同时达到了缩短住院日、节约医疗资源的效果。
今年5.12护士节“健康报”对老年医学科/干部医疗科相关工作进行了报道。