一、科室简介：

　　斜视与小儿眼科是首都医科大学附属北京同仁医院的一个重要专科，也是“同仁” 这一知名眼科中心的重要专业，专科历史悠久，特色鲜明，经过几代人的努力，建立了扎实的专业梯队，在国内斜弱视专业居于前列。斜视与小儿眼科主要针对斜视、弱视、屈光不正(包括近视)等儿童眼病，各种器质性儿童眼病的视力训练及康复，视疲劳、调节集合障碍等眼视光相关疾病，各种原因引起的复视、眼睑痉挛等神经眼科传出疾病进行诊断治疗，对于特殊性斜视、难治性弱视等各种疑难复杂专科疾病有着丰富的诊疗经验。目前，斜视与小儿眼科包括主任医师4人，副主任医师4人，主治医师12人，住院医师2人，专业技师4人。

　　专科每年接收大量来自全国各地的进修医生，进行专业理论和技能的全面培训。在理论培训方面，专科进行每周一次，每三个月一轮的包含专科所有常用理论知识在内的讲课学习及答疑解惑，且带教老师在带教过程中也随时针对遇到的典型疾病患者进行相关知识带教学习。在技能培训方面，特色设置每周1-3个半天专科检查室学习时间(三棱镜、同视机、HESS屏、电脑软件精细视觉功能检查)并提供独立操作实践机会，带教老师在带教过程中更会针对不同病人进行针对性斜视度、视功能检查、手术设计带教实践，对于有一定手术基础医生进行独立斜视手术操作带教。

　　斜视与小儿眼科自成立以来一直将临床特色、科研教学、学科发展作为工作重点：(一) 临床：临床医学上具有强大的专科优势，年门诊量近7万人次，年手术量近3000人次(病房手术+日间手术)，年斜视与小儿眼科专科检查3万人次，年弱视训练指导近1万人次。医疗水平国内领先，紧跟国际步伐，对许多复杂类型的斜视，多地就医不能确诊的疾病能够诊断及给出治疗方案;对于多次手术失败的疑难斜视，视网膜脱离巩膜扣带术后术后的斜视，麻痹性斜视，以及各种复杂类型斜视，设计出理想手术方案，完成高难手术，获得良好的治疗效果。每年承担寒暑期大量儿童、青少年的眼病接诊工作，逐年门诊量、手术量、检查量实现递增。除日常门诊、病房、手术部门外，斜视与小儿眼科下设弱视治疗中心，面积200平方米，设备先进，可同时容纳30名患儿进行弱视康复及双眼视觉训练。(二) 教学：教学是传承，是科室稳定发展的根本。斜视与小儿眼科不断接纳优秀人才，特别是对此专业有进一步学习要求的进修医生进入专科学习和工作，现专科拥有教授3人，博士研究生导师3人，有带教资格教师14人，在读研究生14人，每一位带教老师在诊疗手术中都会悉心带教，让进修医生最大程度学有所获。每周至少2学时的理论授课，每年举办一次国家级小儿眼科与斜视继续教育学习班，聘请来自全国各地的业内知名专家进行授课，大量实用的理论学习获得进修医生受到一致好评。(三) 科研：积极引进国内外先进研究理念及诊治技术，促进学科在前沿与国际接轨的同时，大胆创新，以科研团队为单位对目前斜视与小儿眼科等疾病的发病机制、诊断治疗难点等诸多问题进行了系统总结和深入思考，并凝练为值得研究的科学问题进行研究，近五年来专科人员作为课题负责人承担了10余项国家级省部级等基础临床研究课题，发表包括SCI在内的论文50余篇，已成为国内领先国际知名的斜视与小儿眼科学术团队。

　　科室特色：(一)、斜视、弱视等儿童眼病视觉功能的损伤及康复。自2014年以来，将特色感知训练系统引入弱视、间歇性外斜视、共同性斜视术后、眶壁骨折复视患者的诊断治疗中，此方法首先通过与患者对应的生物模型检查得出其视觉不同通道的阈值点，并根据检测结果设计出个性化、针对性的治疗方案。干预治疗是利用互动的算法生成的生物图像信息来促使患者建立双眼间的深度整合关系，配合临床常用治疗方法达到更好的效果，使弱视患儿视力提升及建立和改善双眼视觉功能，使间外及斜视术后患者保持双眼正位及建立和改善双眼视觉功能，使眶壁骨折复视患者最大程度消除复视。目前此项新技术获得6项相关课题资助，发表论文十余篇。(二)、近视防控、眼视光相关疾病诊治。近视是儿童最常见眼病，也是我专科最常见就诊眼病。目前我国近视眼人口近4 亿，青少年近视发病率高达50%-60%，且每年以百万人口数量递增。针对这一重大社会公共卫生问题，本专科积极推进近视防控工作，利用专科优势资源，对儿童及青少年屈光不正、近视防控等进行指导治疗。且针对近视和专科特色疾病间歇性外斜视并发的疾病特点，开展针对性研究和治疗，同时开展了角膜塑形镜控制近视进展多中心研究等一系列近视防控研究，并积极参与相关社会活动，宣传近视可防可控，为我国近视疾病的控制做出努力。(三)、A型肉毒毒素治疗眼睑、面肌痉挛及斜视。本专业组最早开展将BTXA应用于斜视治疗的单位，是BTXA国产化的引入者、重要推动者及实践者。在国内首先进行A型肉毒毒素治疗眼睑、面肌痉挛及斜视的临床研究工作，对BTXA在眼外肌中注射的作用，麻痹性斜视的治疗中应用的效果及方法进行了深入的研究，证实BTXA眼外肌注射已成为麻痹性内斜视早期、面肌痉挛、甲状腺相关眼病引起斜视等的经典治疗，联合后期的手术，取得满意效果。发表相关论著6篇。获国家科技进步2等奖1项，获北京市科技进步三等奖2项，北京市卫生局科技成果二等奖1项。肉毒毒素注射治疗眼睑痉挛及面肌痉挛，年注射2000余人次，居国内首位。并开设有“眼睑面肌痉挛专病门诊”;肉毒毒素注射治疗甲状腺相关性眼病(TAO)所致的限制性斜视，麻痹性斜视，取得了很好的疗效;肉毒毒素治疗儿童斜视，为非手术治疗斜视提出了一条可行的途径。同时开展其他类型儿童斜视的临床治疗。针对发病率日益增高的急性共同性内斜视，应用A型肉毒毒素治疗取得了良好的效果，并且开展了一系列观察和基础研究。(四)、神经眼科相关斜视。斜视与小儿眼科作为同仁眼科的特色科室，与多科展开了跨科合作工作，特别是和神经眼科神经传出相关疾病方面，包括发生于中脑、脑桥、丘脑等病变的核上性及核间性眼球运动障碍，发生于Ⅲ、Ⅳ、 Ⅵ颅神经麻痹和先天性颅神经异常支配性疾病的核性及核下性眼球运动障碍，重症肌无力等神经肌肉传递障碍性疾病以及Brown综合征和慢性进行性眼外肌麻痹等眼外肌起源疾病在我专科都有较多病人就诊，我专科和神经内科及神经眼科展开了较好的跨科合作诊治模式，针对上述疑难病例都能开展较好的诊断治疗，在国内属于领先地位。(五)、专业特色影像学检查。本专科还开展眼球运动神经准全程的MRI检查，直观显示各类特殊类型斜视的眼球运动神经、眼外肌及周围组织结构的解剖细节。以往难以鉴别的机械源性和神经源性斜视在MRI获得了直接的证据，推进了复杂性斜视的病因学探索，实现对复杂性斜视的“个体化”诊断和手术设计。(六)、复视的诊治。复视这一症状由于其病因复杂，病情多变，涉及跨科疾病多，治疗效果不佳而被公认为眼科的疑难杂症，我专科针对这一疾病积极开展专科内及跨专科合作诊疗，与内分泌科、神经内科、眼外伤科等合作诊治，标准化九眼位+HESS屏诊断随访检查，综合治疗原发病+三棱镜+肉毒素+手术对症治疗，使前来就诊的复视患者都得到了最大程度的矫治，相关疾病的诊疗水平在国内处于领先地位。特别是针对眶壁骨折复视患者，创新采用视感知觉检查及定位定量训练方法进行治疗，效果良好。开设有“复视专症门诊”。(七)、儿童器质性眼病。先天性白内障、先天性上睑下垂、先天性青光眼、包括ROP、视网膜脱离等在内儿童眼底病等青少年器质性眼病发病率相对较低，但因为其在视觉发育关键期阻碍了正常的视觉发育而导致终生视功能低下。为了最大程度降低青少年器质性眼病致盲致残率，本专科在治疗各个阶段的患儿实施全过程的视觉康复，将屈光矫正、视觉训练在其器质性眼病治疗中、治疗后应用，最大程度提高患儿的视觉功能。(八)、各类复杂特殊类型斜视的诊疗。针对来我院就诊的斜视术后复发患者、外伤及全身疾病导致斜视等各类复杂斜视，能够为各种不同需求的患者提供了不同的选择，承担各类复杂特殊类型斜视的精确诊断和个性化手术设计及治疗。(九)、特色弱视治疗中心

　　设有弱视治疗中心，面积200平方米，拥有多品牌、多厂家、多模式国内先进设备及软件，针对性训练治疗。

　　二、 进修培训体系和培训内容：

　　三、 进修要求：进修医师必须具备医师资格证书和医师执业证书以及从事1年以上临床工作;可做为长期(12个月)进修中的一个组轮转(3个月)或短期(3个月、6个月)轮转

　　四、 申请方式：在首都医科大学附属北京同仁医院官网-在线服务-在线申请-医生进修页面在线填写申请表