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同仁医院率先开展多科联合治疗先天、遗传心脏病

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同仁医院率先开展多科联合治疗先天、遗传心脏病 千龙新闻网北京9月26日讯

(卢长林 、王玲)近日,北京同仁医院心血管中心胸外科麻醉科联合开展了“颈胸路心脏交感神经切除术”。对于先天性、遗传性心脏疾病患者的治疗,这在本市尚属首次。

据介绍,长QT综合征(LQTS)是一种严重威胁患者生命的先天性、遗传性心脏疾病。患者首发症状多为晕厥或心脏骤停,少数甚至猝死。根据资料显示,该病发生率为五千到一万分之一,以我国13亿人口计算,患者约在20万左右。

近年来对LQTS的分子遗传学研究取得了很大进展。在治疗方面,“循证医学”业已证明,口服“β受体阻滞剂”可使75-80%的患者获得长期疗效,但即使采用可耐受的最大剂量,仍有20-25%的患者有晕厥发作。这一部分患者是猝死的高危人群。

对这部分患者,最佳的治疗手段就是采用“左侧心脏交感神经切除术”。但长期以来,由于心内科医生不熟悉这种简单的手术方式,而胸心外科医师又没有机会接触LQTS患者,因此,很多患者并没有接受简单有效的外科手术治疗。

不久前,北京同仁医院心血管中心胸外科麻醉科联合开展了“颈胸路心脏交感神经切除术”。该手术在全身麻醉下进行,由左侧颈部做一5-7厘米长的切口,胸膜外途径切除左侧心脏交感神经。手术在直视下进行,具有创伤小、疗效确切、恢复快(手术当日即可下床活动,术后1-2天即可出院)、费用低廉和美容效果佳等优点。到目前为止,5名LQTS患者成功接受了治疗。

此外,最近,同仁医院导管室还用国际先进的“介入法”为来自全国各地的6名患有先天性心脏病之一——室间隔缺损的孩子成功施行了手术。室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,发病率居先心病之首,发病率约为3.1‰。患儿主要表现为气喘,尤其在活动时明显,易感冒,口唇发紫,生长发育障碍。如不及时治疗可影响心脏功能,最终威胁生命。