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南区成功救治一名羊水栓塞孕产妇

浏览次数: 发布时间:2009-08-18
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南区成功救治一名羊水栓塞孕产妇

产妇郑某,38岁,孕足月,8月7日中午在我院南区妇产科自然分娩一女活婴,就在助产士正为其缝合侧切伤口时,产妇突感周身不适、憋气,很快陷入了昏迷,接着阴道大出血,几分钟内出血1000毫升,血压下降,达 50 /

30mmHg,并发生了与出血量不一致的休克,妇产科冯碧波主任医师立刻意识到发生了合并症—羊水栓塞,随即指挥护士进行抢救。开辟多条静脉通道,迅速补液和抗过敏治疗,翟建军主任当即决定行子宫切除术以去除病灶;麻醉科项国莲等几名麻醉医生接报后2分钟内感到产房即刻行气管插管开放呼吸道,随后护送患者迅速转到手术室,一边实施全麻准备手术,一边继续抢救,李天佐副院长来到手术室指挥抢救,医政部陈志勇和赵莲大夫也赶到手术室协助各种救治工作和病情上报工作;医政部紧急请来综合内科和ICU会诊,大家一致认为DIC诊断明确,马上制定了救治方案。检验科收到标有“抢救”字样的化验单和血液标本后立即派专人快速实施各种相关化验并及时将结果报告给抢救的医生;血库人员迅速配血,血液及时输进了患者身体;但患者的DIC非常严重,出血不止且不凝,出血量从1000毫升很快到达了4000毫升,医院中的备血用完了,血库立即联系血站40分钟内送来了血液;患者血中纤维蛋白元持续下降,甚至不能测出,治疗急需输注至少4-5克的纤维蛋白元,而我院区存药不足,医政部通过大兴区卫生局很快完成了调药手续,并火速从外院取来了“救命的”纤维蛋白元并送达手术室;需要输注药物凝血酶原复合物,我院无此药,药材科想方设法于1小时内购来了药物。

随着各种救治措施的落实,患者出血逐渐减少了,各种生命体征趋于稳定,历时5小时的手术结束了。患者送到ICU继续密切监护、治疗。

应患者家属的要求,医政部请来了市妇产医院的专家前来会诊,专家对我院整个救治过程及抢救结果给予了高度评价,大兴区卫生局和妇幼保健院的领导也到抢救现场见证了我院的积极抢救。 现产妇母子平安,并已逐步康复。 医政部 /赵莲