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多科联合为83岁卵巢癌患者解除病痛
春节前夕，我院泌尿外科、普外科、妇产科专家联合为83岁的姚奶奶成功实施卵巢癌手术，解决了困扰老人许久的问题。与其他患者不同的是，老人的临床表现仅为直肠膀胱瘘，诊断不易，手术也充满风险。医务人员为老人制定了详细的诊疗方案，以优质的医疗服务获得了患者的交口称赞。
两个月前，姚奶奶她感觉小便特别难受，尿频、尿痛，最要命的是，她发现自己的尿里，竟然有大便里才能见到的渣滓，还有气排出。她把这事说给闺女，闺女以为母亲眼花，直到她亲眼看见，才相信。
本来是肠道里排出的东西，却从尿道出来。是泌尿系统出了问题？还是肠道堵塞？考虑到姚奶奶年纪太大，当地医院建议转院治疗。来到北京同仁医院后，经检查，老人的泌尿系统超声提示膀胱有沉积物，排除了泌尿系肿瘤，CT提示子宫肿物。最终由外科中心的泌尿外科专家陈山主任主刀，普外科肿瘤组主任医师安大立、妇产科副主任医师初幸之等联合，为姚奶奶实施了剖腹探查术。原来，她患了卵巢癌，肿瘤浸润了卵巢旁边的子宫、后面的直肠、部分乙状结肠，最终“蔓延”到膀胱，形成了直肠膀胱瘘。所谓“瘘”，就是体内组织因发生病变而向外溃破所形成的管道，所以直肠中的粪便可以“溜达”到膀胱里，进而从尿道排出。手术切除了侵犯膀胱直径5厘米的肿物，同时切除了双侧卵巢、子宫、部分结肠和膀胱。 据初大夫介绍，卵巢位于盆腔深部，其周围的内脏神经通常对疼痛反应迟钝，早期卵巢癌不会引起疼痛或其他不适，常规的体检方式也很难发现，因而卵巢癌的诊断比较困难。如果出现了“卵巢癌三联征”，即40岁以上，月经紊乱，消化道症状（如消化不良、腹部发胀）等，就需要引起重视，最好到医院进一步检查。
术后病理结果显示，姚奶奶患的卵巢癌恶性程度较高，为未分化腺癌。经历了手术的姚奶奶恢复的不错，“挺好挺好，吃得香睡得着！”回老家过完年，姚奶奶又回到医院，接受下一阶段的化疗。
宣传中心/黄汇慧
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