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4个半月龄患儿在我院成功实施鼻内镜下鼻腔脑膜脑膨出
2013年10月28日，患有“先天性脑膜脑膨出”的4个半月龄患儿茹儿经过在我院的治疗后康复出院。
据茹儿的父母讲，孩子是早产儿，出生时仅2030克，出生后就流鼻涕，以为孩子是着凉所致，就没太在意。孩子一个多月时，除流鼻涕外，睡觉时还打鼾，经常哭闹，每次吃奶的时候也很不顺利，经常是吃一口，就张口呼吸一次，吃的很少。以新生儿呼吸窘迫综合症于当地医院住院治疗有所好转，但出院后嗓子仍旧呼噜，张口呼吸，又以腺样体肥大再次入院治疗，无明显好转。夫妻俩带着茹儿又前往厦门的医院就诊，镜下诊断鼻咽部新生物待查，建议前来北京治疗。夫妻俩带着检查结果抱着一线希望来到了北京，就诊于我院耳鼻咽喉头颈外科周兵主任医师，经会诊CT片，考虑孩子患有先天性脑膜脑膨出，建议行脑膜脑膨出切除修补术，茹儿遂于10月5日入住我院南区儿科病房。
10月14日，为保障茹儿的手术顺利进行，耳鼻咽喉头颈外科周兵主任医师、宋晓红主治医师及全体住院医师等进行了术前讨论。经讨论，鉴于患儿年龄小，仅四个半月，体重约5公斤，颅内脑组织与颅内仅有0.5cm窄蒂样连接等多个因素，手术主要是切除颅外部分脑膜及脑组织，缓解后鼻孔堵塞症状，方便喂养。10月15日，周兵主任为茹儿实施了鼻内镜下鼻腔脑膜脑膨出切除术，手术经内镜暴露鼻咽部团块状新生物，见肿物光滑，质软，用单、双极电凝完整切除肿物至鼻咽顶肿物蒂部，未见脑脊液漏，手术历时1小时35分顺利完成，术后在ICU治疗观察一天后安返普通病房。
术后，患儿食欲明显增加，术后第三天，几乎听不见嗓子呼噜声音，也没再出现吃奶的时候张口呼吸的现象，睡觉时也不打鼾了。夫妻俩看到孩子这样明显的变化，非常的高兴。10月17日的病理结果显示鼻咽顶粘膜上皮下可视脑神经成分，其内胶质细胞可见增生。由于术后鼻腔稍有水肿，分泌物较多，周兵主任又于10月25日为茹儿行伪膜清理及探查术，清理了鼻腔。
为了这个幼小生命的健康，我院耳鼻咽喉头颈外科专家为其精心定制手术方案，儿科医护人员为患儿术前、术后的治疗及护理提供有力的支持与保障，在大家的努力下，小患儿茹儿可以像其他小朋友健康地生活。 公共事务部/宋金环
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