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南区急诊再出手 “猝死“小伙转危为安

浏览次数: 发布时间:2018-03-19
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每天中午时分,当门诊大厅喧嚣渐尽,病房工作告一段落、食堂里欢声笑语时,有一个地方感受不到时间的变更,24小时都处在快速运转与高度的警备中,它就是急诊科。3月12日,正月二十五,能容纳9张床的抢救室已经挤满了14位危重症患者。伴着监护仪“滴~滴~”的响声,白大衣与蓝色护士服的身影穿梭于楼道,所有的工作都在有条不紊进行着......

 

上午11:35分,忽听到有人大喊“快!救命啊!楼道里有人晕倒了”,听见呼喊,抢救室值班医生徐瑞明、护士郑悦和马磊,出于急诊人的专业本能,如闪电般顺着声音出现在了眼科诊室门口,一位年轻的患者倒在地上,全身抽搐、神志不清。先一步赶来的尹燕涛医生正对病人进行检查,“无颈动脉搏动,无自主呼吸,快,立即抢救!”话音未落,尹医生已经开始跪在地上对病人实施第一步的抢救:心外按压。尹医生是急诊科高年资主治医师,有着丰富的临床经验,他深知面对猝死,时间是多么的宝贵。

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与此同时,护士已经请保安一起把病人抬上平车,一边复苏一边转运病人到缝合室抢救。此时惊魂未定的患者同事结结巴巴地说:“他说胸闷、胸痛,我们还没来及挂号,刚走到这……”。“快,让家属马上来!”

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“患者有胸痛、大汗,突发抽搐,像是室颤,立即除颤一次!”徐瑞明医生通过简单的病史和查体已经快速判断出病人心梗的可能,室颤是造成病人猝死的最大原因。“200J非同步,大家快闪开。”随着一声令下,除颤完成,病人意识逐渐恢复。治疗有效证明判断准确,30秒后接上心电示波,医护们还没来得及松一口气,患者再次阿斯综合征发作,意识丧失,再次进行胸外按压,再次除颤,立即可达龙静推,终止室颤最有效方式是电除颤,但是要避免其反复发作,静脉纠正心率失常的药物就显得尤为重要。病人心脏骤停、大汗,没有循环,马磊护士凭借经验在短时间“盲”扎成功,快速建立了静脉通路,为患者打开了生命之门。

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随后病人反复室颤,急诊科医护通力合作,反复除颤7次,曹秋梅主任也在最短的时间内赶到现场,指导抢救,急查血气分析、补液补钾及相关用药、备皮、导尿、联系家属、交代病情按部就班,同时开通急性心肌梗死救治的绿色通道。经过20分钟的急诊抢救,病人终于恢复了心跳,生命体征平稳,为后续的介入治疗赢得了时间。

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患者年仅34岁,冠脉造影显示前降支闭塞。在介入治疗过程中又发作室颤2次,开通血管后安稳送入病房。


初春的季节,天气依旧寒冷,成功抢救后大家都已经汗流浃背。来不及吃饭,看不出疲惫,立刻又投入到下一场战斗中。这是急诊科再平凡不过的一天,每天都上演着这样的生死时速……