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榜样 | 实干
“长安何处在,只在马蹄下。”古往今来,无论通达美好梦想,还是成就壮丽事业,坦途只有一条,那就是一往无前地实干;捷径只有一种,那就是久久为功地力行。本期榜样,我们看看接英和他的团队为了解决病人的干眼,做了哪些实实在在的努力——
北 京同仁医院门诊,乘着扶梯来到三楼,就到了眼病患者心中的光明之地。一路穿过五湖四海的声浪,来到位于五区的干眼诊疗中心,推开治疗室的大门,仿佛在烈日下突然置身于一片绿荫。 轻柔的音乐,葱翠的绿植,鹅黄色的壁纸,墙上悬挂着简约清新的装饰画,其实是医务人员自己拍摄的放大40倍的眼部睑板腺。检查与治疗区域由玻璃幕墙及百叶窗分隔,明亮又有一定的私密性,患者坐在沙发上,眼部雾化熏蒸让整个人余烟袅袅,如置身仙境一般。 这一方天地从无到有,如孕育一个婴儿,角膜科副主任接英和他的团队倾注了大量的心血。 干眼对于医生来说,比起角膜溃疡穿孔等等绝对是个小病,但对于患者来说,时刻干涩流泪、畏光畏风严重影响生活质量,而且近几年患者不断增多,已然成为一个社会现象。然而,常规治疗方法只是点眼药,而且很多病人点了眼药也并不能解决他们的问题。 “如果到同仁来看干眼也只是开点眼药回家点就得了,那患者还舟车劳顿专门来同仁干嘛?”小病不是小事,换位思考,让接英决定为患者做更多。建立干眼门诊的想法,在他心中萌生。 查文献、出国考察学习、拿出完整的方案……为患者创新服务的想法很快得到领导的认可和支持。 接英带领团队,从沟通原有房间及人员搬迁,到设计图纸;从一遍遍修改宣传科普展板,到协调拉网线、电线、电话线,甚至是当回患者,亲自体验就诊流程和各种治疗方法,看看有哪些地方还需要改善。事无巨细,亲力亲为,接英的热情也感染了整个团队,大家加班加到无怨无悔。“就像自己的孩子,精心呵护,哪不好我们都得赶紧改。”角膜组的大夫杨珂说。仅半年时间,干眼诊疗中心便精彩亮相。 “现在,我们诊断和治疗干眼症的手段丰富起来了。眼表分析仪、干涉仪、共聚焦显微镜等等可以帮助我们分析病因,提供重要的临床分析数据。雾化熏蒸、睑板腺按摩、强脉冲光治疗、眼睑温热脉动治疗、眼睑深度清洁等手段,可以大大治疗缓解干眼症状,对于保守治疗无效的重症干眼患者,还可以接受颌下腺移植术。” 事实上,丰富的检测手段提供了更为经济的治疗方法——比如有很多人存在眼睑闭合不全,所以容易干眼。通俗解释就是,正常人眨一次眼,能在眼表面形成一个油光水滑的泪膜,起到润滑保湿作用,而眼睑闭合不全就是眨眼时上下眼皮没有碰到一起,泪膜形成不充分。通过专业仪器捕捉眨眼瞬间,就可以发现问题。而解决问题的方法也很简单——在日常生活工作中每隔一段时间做做眨眼训练即可。 除了这些技术手段,接英治疗干眼还有自己的体会,那就是察言观色。 “大夫,我眼睛像有沙子磨着,睁眼都费劲。我去过***医院,大夫说……,也去过***医院,大夫说……都不管用。我工作特别忙,不看电脑根本不可能……” 事实上,从病人走入诊室到陈述病情的几分钟里,医生就变身 “福尔摩斯”,眼前这位患者妆容精致,有浓重的眼线还戴着美瞳;打扮知性干练,工作繁忙,说明她在单位可能担任一定职务,压力较大;而从她的语速、语调和表情,透露出一定的焦虑症状……所有这些,都成为她患上干眼的诱因。 抓住了这些关键信息,短短几句聊天,因势利导帮病人把心结打开,同时根据经验使用合理的治疗方案,几次下来病人的症状得到极大缓解。“其实我们眼科大夫很多都上手术台,习惯于外科医生的思维方式,干净利索解决问题。而干眼,恰恰需要我们从慢病管理的思维入手,循序渐进的治疗。干眼症发病机制不明,治疗效果又不是立竿见影,更需要关注每一个个体,根据他/她的性格、工作和生活环境、配合程度等等,制定适合的治疗方案。这就是从看一个病,到看一个人”,接英说。 11月24日,同仁医院首届干眼及眼表疾病论坛举办,来自全国的眼科同道,在学习同仁将干眼治疗与风湿免疫、皮肤、血液、神内、心理、中医、耳鼻喉、口腔等学科的干预手段相结合的同时,也惊叹于同仁速度。龟兔赛跑的故事为世人熟知,在接英眼中,百年同仁就是有着优秀奔跑基因的“兔子”,而如果在老功劳簿上故步自封没有创新,就会被别人超越。而创新的动力,就是从病人的角度出发,解决他们的实际问题。2018年,接英荣获同仁医院杰出青年,青年临床医疗技术骨干菁英奖。 了解了接英的初心,再次来到干眼诊疗室,仿佛也感受到了干眼患者在治疗过程中感受到的片刻宁静,这种宁静不光治疗眼睛,更治愈心灵。 角膜科副主任 主任医师 硕士研究生导师 北京市科技新星,北京市卫生系统高层次人才学科骨干。美国哈佛大学麻省眼耳医院、加州大学圣地亚哥分校SHILEY眼科研究所高级访问学者。 主要从事角膜和眼表疾病的基础和临床研究,擅长各类复杂角结膜疾病的诊治,现担任中华眼科学会青年委员,北京眼科学会青年委员会副主任委员,中华变态反应学会鼻眼过敏学组副组长(筹),亚洲干眼协会委员,海医会眼科专业委员会眼表与泪液疾病学组委员,眼科杂志编委,中华眼科杂志,中华实验眼科杂志通讯编委。研究领域主要集中在角膜移植免疫排斥反应的防治研究以及干眼的研究,先后承担国家自然科学基金二项,省部级科研项目二项,发表各类学术论文50余篇。 出诊时间:周一全天,周二上午,周三下午