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我国鼻科学者提出鼻内翻性乳头状瘤新分期
近日,中国学者在鼻内翻性乳头状瘤临床分期方面的研究成果在头颈外科领域权威期刊《Head & Neck》发表,并被选为封面文章。该研究由北京同仁医院教育部鼻病研究创新团队张罗和王成硕带领,历时15年,在国际上首次提出以肿瘤根基部为导向的临床分期系统,并提出相应推荐术式。经过多中心前瞻性研究,对不同分期病人术后进行长期随访,远期复发率为6.4%,达到世界先进水平。
鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(Sinonasal Inverted Papilloma, SNIP)是鼻部常见肿瘤。该病虽为良性肿瘤,但其术后复发率高,部分患者有癌变倾向,是鼻科学重要的研究领域。手术彻底切除是目前治愈该病的唯一方法,而鼻内镜手术是目前公认的首选术式。
鼻内翻性乳头状瘤外观,即使尺寸巨大的肿瘤也往往起源于狭窄的根基部。如黑圆圈所示。
对肿瘤进行临床分期是SNIP诊疗的第一步。合理的肿瘤分期体系,有助于判定疾病严重程度、选择术式和进路以及判断预后,同时方便不同临床团队间对比手术疗效。近年研究显示既往国外学者所发表的分期并不能满足上述临床要求。而鼻内翻性乳头状瘤的同仁新分期可以解决以往分期系统的不足,提高内镜手术疗效。