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异地医保就诊提示

异地医保门诊实时结算温馨提示

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  异地医保门诊实时结算是国家的惠民举措,我院已开通该业务。国家及地方的医保结算系统与网络比较复杂,若结算不成功,敬请与参保地医保局咨询确认,感谢您的理解与支持,祝您就诊顺利!

  一、已开通门诊实时结算的省市

  患者来京就诊前,请务必和参保地医保局确认是否可以实时结算门诊费用,并办理相关异地就医备案手续。

  国家医保APP或微信小程序“国家异地就医备案”中可进行备案和查询各省市实时结算业务开通及停机情况。

  二、注意事项

  (1) 就医前请务必根据参保地要求办理备案手续,参保地备案成功后,方可在京使用医保卡实时结算门诊费用,否则须全额垫付回参保地手工报销,具体报销政策请咨询参保地医保部门。费用一旦发生,结算方式不能更改。

  (2) 关于报销政策:医保药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围均执行北京市医疗保险政策;医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额和结算期等均执行参保地的医疗保险政策。

  (3) 取号缴费请持医保卡务必在人工窗口完成(自助机暂不支持)。预约挂号请拨打114或在同仁微信小程序使用临时就诊卡或京医通卡。

  (4) 日间手术视同住院,发生费用按住院报销待遇结算。

  (5) 如有其他疑问,可登陆国家医保服务平台(https://fuwu.nhsa.gov.cn)或致电全国人力资源社会保障服务热线12333。

  医保办

  2024年3月(修订)