“主动投入我国医改的主攻方向，采取下社区免费为高危人群进行眼病筛查；为卫生站提供网络分时段预约及数字眼科门诊服务；帮助大社区建立远程眼科门诊；与职工医院合作，为大企业职工提供眼保健服务；进行跨学科拓展，促进慢病防治等一系列措施，面向国家重大需求，面向国家发展前沿，开拓中国创新型防盲体系。”这是在庆祝北京市眼科研究所成立50周年大会上，徐亮所长在《与时俱进，不负社会公益之使命》的主题报告中提到的。

据徐亮所长介绍，在眼科疾患中，有一些致盲眼病如青光眼、糖尿病视网膜病变是隐性发病的，对眼睛的危害不可逆转，在治疗上只能控制病情的发展而无法根治。因此这类眼病防治的关键在于早发现、早诊断、早治疗。据世界卫生组织统计，80%的盲是可避免的，其中50%为可治愈盲，如白内障、角膜混浊，通过手术可恢复视力；还有30%为可预防盲，即上述提到的隐性眼病。凡早期诊断的青光眼、糖尿病视网膜病变治疗得当，不会造成患者失明。眼病筛查的意义就是早期发现这类眼病。

徐亮所长认为，眼病筛查工作的特点是“眼病筛查在社区、技术服务在大医院”，是新医改加强基层医疗的探索。要解决“看病难、看病贵”的问题只有建立分级医疗、社区首诊、双向转诊体系。提高防治水平的焦点也在于基层医疗能否低成本、高效率的发现早期疾病、开展健康促进及管理。加强基层医疗建设一定要大医院积极参与，建立基层卫生与大医院协同的医疗共同体。

据了解，我院眼病筛查来源于徐所长3年前承担的国家科技部项目“区域协同医疗示范工程”，北京市科委、卫生局也为此设立了专项基金。08年他们在北京郊区农村进行了白内障筛查，还对低视力患者照了眼底像，建立了防盲影像数据库。今年他们要为城八区65岁以上的居民免费筛查眼病、照眼底像。

徐亮所长介绍说，眼底照相能发现90%的致盲眼病，而且检查无损伤、快捷，在社区一台仪器每天可查100多人。操作眼底照相机的技术要求不高，一般社区工作人员学习几天就可掌握。阅片诊断是技术的难点，为此他们建立了互联网的眼科影像数据库，社区把眼底影像上传到数据库，大医院的阅片中心有专职阅片人员。阅片专家有阅片上万人次的经验，带领4个专职人员阅片，可大大提高工作质量及效率。社区眼病筛查的正确诊断率可达到85%以上，也就是说约有10%的漏诊或误诊的可能，有些受试者要到大医院做进一步的特殊检查才能确诊。

徐亮所长认为与社区卫生建立医疗共同体，可以在一定程度上缓解大医院挂号难的问题，利用“区域协同医疗示范”成果在社区卫生站开展分时段网络预约挂号，在大医院设数字眼科门诊，门诊检查一体化服务，常见病1小时内完成诊治；可以与职工医院合作，提高眼科查体的质量，并降低费用；可以帮助大的社区卫生服务中心建远程眼科诊所，进行远程影像会诊及咨询。与此同时，眼病筛查还可以为受检者建立互联网个人健康档案，凡是受检者在互联网上输入用户名及密码，就可查看自己的检查影像，患者可用此影像请专家会诊。同时，眼底照相可看到视网膜微血管改变，作为评价高血压、高血糖、高血脂（三高）出现器官并发症的早期指标，对于防治慢病也将发挥积极的作用。

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