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医院管理

医院科学管理理念与实践一

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北京同仁医院

韩德民

本文以MBA(工商管理硕士)进入医院管理体系开篇,引出笔者在我国医疗卫生事业体制和运行机制改革的现阶段,对“医院管理是一门科学”这一命题的思考。

本文主要观点:经验型管理模式已不适应市场经济飞速发展的需要;以全新的管理理念指导实践,将推动医院管理绩效;管理者的素质对医院发展的影响至关重大;规模性地引进MBA促进管理队伍的规范化、智能化,是医院迎接入世挑战的需要;坚持“以人为本”的原则,充分体现“人是最宝贵的管理资源”,将最大限度地发挥人才潜力;人事分配制度改革是医院在学科建设、人才培养、质量控制、经济管理和后勤保障等方面高效运转的保证;营建现代化企业文化,建树医院形象工程,是对医院无形资产的有益放大。

新世纪伊始,北京同仁医院人才招聘会在料峭的第一缕春风中骤然升温:30余名即将从清华、北大等高校毕业的工商管理硕士积极应聘,《北京青年报》以头版醒目标题报道:《医院相中MBA》⑴,引起业内外人士的广泛关注。

现代科学管理是一门需要中国管理者奋力追赶的学科。1911年,武昌起义的炮火刚把清末皇帝轰下金銮宝座,现代化大工业还不被国人所知的时候,美国人泰罗(Ferdorick Winslow Taylor)(⑵已经出版了世界科学管理学史上第一部专著——《科学管理原理》,奠定了现代科学管理学的基础。历史使中国与西方在管理学领域——包括现代医院管理,从一开始就呈现出巨大的差距。

20世纪弹指即逝。随着经济的全球化和国际金融的一体化,加之信息技术的迅猛发展,知识经济已经成为时代的特征;沿着人类前进的步伐而迅速崛起的中国,在改革与发展中,将自己在各个领域与世界前沿的距离逐渐拉近,使缩短与国际医院管理先进水平的距离成为可能,这一重担历史地落在了跨世纪的中国医院院长们肩上。

笔者以115年历史的同仁医院招聘MBA作为本文的引言,旨在重申并强调“医院管理是一门科学”的理念。

一、 医院管理应遵循市场经济规律

医院管理是一门科学,业已成为全国医院管理者的共识,而这种共识只有遵循市场经济规律——市场主体利益导向规律、价值规律、供求规律和竞争规律;建立在科学化、智能化、现代化管理理念与实践结合的基础上,才能真正实现。

1、经验型管理的局限与滞后

美国学者孔茨(Harold • Koontz)⑶认为,过于依据过去未经提炼的管理实践经验是十分危险的,因为未来情况同过去正好相似的现象非常罕见。在计划经济向市场经济转轨的变革时期,医院管理创新尤为重要。我国医院管理干部多来自医护人员,较少专业管理学习与培训,以经验型管理模式为主,在宏观与系统方面受到局限,人力、物力管理时处被动,易困惑于日常事务。实践与资料分析表明,经验型管理难以产生竞争活力,员工内在积极向上的热情受到压抑,影响医院在激烈竞争中的生存与发展。

2、科学管理是生产力的源泉

管理理念是管理行为的思想准则和价值取向,管理是比技术、人员、资金更为重要的生产力要素。作为一门综合性很强的学科,现代医院管理学将运筹学、组织学、营销学、系统工程学等理论和竞争策略、组织设计、成本核算、人事管理、质量控制、后勤保障、信息资讯、文化建设等功能进行有机整合,通过决策、组织、领导、控制过程,求取绩效——以优质的服务、精湛的技术最大限度地满足病人的求治要求,适应医疗市场的需求。

3、引进MBA与管理队伍职业化

适应市场经济规律,提高管理水平,首先需要加强管理干部队伍建设。基于经验型管理的局限与滞后,引进专业管理人才,是逐步提高管理队伍素质,实现管理人员职业化的有益尝试。目前,同仁医院首批引进的两名具有医药专业教育背景MBA已上岗,成为百年同仁充满蓬勃朝气的新生力量。

待续