北京同仁医院

提到医患纠纷，社会舆论责怪医方的居多。普遍的反映是医护人员责任心不强、服务态度生硬、技术水平不佳；还有药品价格偏高、看病排队时间太长等。

其实，患者是医生的衣食父母，病人成就了医生的事业——哪位名医的成长不是建立在成千上万病例的积累上？反过来说，医生是患者的健康卫士、救命恩人，人的生老病死都离不开医院和医生——谁敢说自己一辈子不进医院？医患之间本当亲如鱼水，但不知什么时候起，这种原本唇齿相依的关系变得剑拔弩张起来。

冰冻三尺非一日之寒，医患纠纷不是几句话可以说清的，原因也复杂多样：医院对医疗市场形势的不适应；医改对医患双方利益的冲击；过高的期望值与医学发展局限性的矛盾；专业知识悬殊造成的医患对话困难；供需矛盾尖锐给患者就医带来的不便；贫困患者因医疗费用压力产生的焦虑；药品价格带给医院的不公正影响；医护人员因劳动价值得不到尊重队伍不稳定等，都可能导致医患之间产生纠纷。当然不排除少数医护人员职业道德水平低下和少数病人“要想富，做手术，做了手术高告大夫”。此外，媒体的推波助澜也是不可忽视的因素。

笔者在这里只想表述两个观点：其一，为了广大患者的利益，请不要再人为地炒作医疗纠纷和“事故”了。因为医患关系紧张，无论怨谁，最终吃亏的还是患者。这种炒作很不正常，也很可怕：医生的功劳越来越不被认识，好象人民身体素质的增强、平均期望寿命提高、与世界医学科学差距的缩小和医护人员的奉献毫无关系；而他们在医疗实践中的偶尔失误（当然也不排除少数医护人员职业道德败坏）似乎成了卫生工作的主流，对医护人员的指责远远多于肯定和鼓励，患者由此而产生对医方的不信任，这种以偏盖全的认识，极大地伤害了医护人员的积极性，非常不利于一个行业的发展。在医患纠纷中，患者作为弱势人群应当受到保护，但占人口总数千分之几的医护人员在数量上也是“弱势”，他们的呼声常常被淹没，使本来可以沟通化解的矛盾进一步激化。试想，如果让医护人员心有余悸、人人自危，冒着风险、顶着压力、怀着委屈、带着怨气工作，患者得到的会是什么呢？据不全统计，北京市大医院3年流失医护人员3000，难怪有人惊呼：21世纪谁为我们看病？

其二，卫生行业的职业道德水平与社会整体道德水准是一致的，当一个行业被认为有整体道德滑坡的可能时，肯定不只是这个行业自身的问题，也不可能仅仅通过“职业道德教育”来根本解决。任何行业都存在职业道德问题，都存在从业人员的良莠不齐，只不过它与人们的生老病死密切相关，更被人们关注罢了。笔者认为缓解医患纠纷的关键首先在于稳定医护人员队伍。医疗是一项技术含金量高、劳动强度大的高风险工作，医护人员的工作非常辛苦，有统计资料表明，他们的健康状态和平均寿命明显低于正常水平，心理压力也高于普通人群。如不从体制上进行深化改革，加大对医疗事业发展的支持力度，提高全民族素质，尊重科学，尊重知识，改善医护人员的待遇，加强科学管理，留住人才，使医护人员能体验到工作的价值和快乐并爱岗敬业，医患关系将很难正常化，医患纠纷也很难避免。 作者

程莉

原载《光明日报》