北京同仁医院

等级医院引入辅医辅助护理工作的探索

北京同仁医院

韩杰

李飞

赵新越 【摘

要】

介绍我院东区引入辅医辅助护理工作后,护理管理者如何将辅医员的工作职责与护理人员的工作职责相结合，从护理人力资源管理，护理质量管理，护理人员的培训等方面进行新的探索和发展。 【关键词】 护理管理

辅助护理 【正

文】

辅医员是我院东区实行酒店式医院物业管理后产生的一个新的行业。是市场经济条件下随着医疗服务行业走向优质化应运而生的产物。同时它为医院的护理管理的工作带来了新的契机，并为护理工作带来了更新的意义和更深的内涵。

1、辅医员的资质和职责

辅医员均为卫生学校毕业的人员，学历为中专或大专，具有专业的医疗护理基础知识，对于她们职责的设置，充分考虑到这一点，除能够完成基本的辅助医疗工作外，如：导诊、输机、咨询、配置物品、护送病人、运送标本等，还可以协助护士完成扫床、病人的晨晚间护理、病人的基本生活护理，以及手术室的器械清洗等。辅医员的工作职责中充分体现了她们护理专业的内容，他们不同于酒店里的服务员，也不同于医院里的护士，而是它们之间的一架桥梁，是酒店式医院的特点之一。由于他们可以介入部分护理相关工作，因此对护理工作的重点内容可以做出新的调整以及对护理人员的价值进行深度的挖掘，来更好的服务患者。

2、护理人员与辅医员的关系

护理人员是辅医员的业务指导者。辅医员即辅助医疗的人员，她们需经过不同阶段的严格培训及考核，达标后胜任不同的岗位，并在护理人员的监督指导下从事基本的生活护理工作，同时护士对其工作进行评价与考核，对于考核不合格者交给物业部门进行重新培训或转岗。因此辅医员的业务管理受护理人员的监督和指导。

辅医员是护理人员在护理工作中辅助者。护士不仅要明确本岗位的职责及法律责任，而且要了解辅医员的职责及法律责任，要分清界限，使她们更好的为临床服务。

3、辅医员的介入给护理管理工作带来的益处

随着社会的不断进步，人民对健康的高度重视，传统护理模式已不能满足现代患者的需求。因此在既有的护理工作的基础上，要实现护理工作科学化、智能化、人性化，并能够把工作具体细致化，真正使护士将所学专业知识全身心的放在病人身上，真正从病人的角度去考虑问题，深入了解病人的生理、心理以及社会的需求，制定完善的护理计划并实施，这不仅为病人提供了更好的优质护理，而且对于护士的职业发展、对于护理学科的深入研究都有着深远的意义。

3.1 降低了护理人力成本，为医院创造经济效益

减少护理人员编制。根据我院东区现有科室特点以及结合酒店式医院护理服务特色，目前每个护士站有病床40～48张，配备楼层辅医员2～3名，配备护士11～12名，其中护士长1名，高级责任护士1名，责任护士3名，初级责任护士4～5名，培训护士1～2名。床护比为1：0.28。按照我国1：0.4的标准大大节省了护理人员。在降低护理成本的同时充分发挥了每个人的潜能，提高了工作效率、护理质量以及服务水平，为医院创造了较高的经济效益。

3.2 有利于人才培养，提高护理队伍综合素质

护理人力资源是发展护理事业所需资源的重要组成部分，是护理资源中最重要且最具活力的部分，其状况直接影响到护理质量的提高和护理事业的发展[1]。引入辅医员后，护士的工作重点转移到本专业及专科护理工作上，她们会有时间深入病房了解病人，参加医生查房，护士长有时间组织科内小讲课，提高护士的专科业务水平。从而对于专科护士、临床护理专家的培养具有一定的意义。

另外，在护理人员招聘上可选择知识水平、综合素质较高的大专、本科及研究生护士，使护理人力资源中知识型员工占有的比重增大，增强护理独立性、创新性、灵活性，从而全面提升了护理队伍的综合实力。

3.3

提高护理服务质量

服务是基础，质量是关键。护理质量管理过程中，坚持科学的管理方法，以PDCA管理方法为指导，以各种检查如护士长夜查房、每月一次的护理质量大检查、护士长自查、护理部抽查等为手段，严把各环节质量关，逐步优化总体质量。同时坚持标准化、程序化、规范化的原则，将各类护理工作的质量标准，操作程序和规范发放给每一位护士，并依此进行检查，从而为护理质量目标的实现提供了坚实可靠的依据。自我院东区开业以来，病人满意度几乎为100%，这是在护理人员编制减少的情况下，以科学的质量管理为依托，充分发挥每个护理人员的潜能，而共同奋斗的结果。

3.4

有利于护理培训课程的开展

我院东区根据护理人员的现状，针对不同层次的护士开展了各方面的培训课程，如护士英语的培训，心肺复苏、除颤仪的使用、心电图仪操作等培训，从4月份开始到11月份截止共组织理论讲课21次，参加率为24%；护理操作技能讲课24次，参加率为100%。

3.5 有利于更好的实现以人为本的护理管理

“以人为本”的管理思想，就是要充分调动人的积极性，鼓励自我实现，做到工作上有分工，职务上有高低，人格上要平等。在引入辅医员后，一方面减少了护士非技术性工作，使护士能够有更多的时间做护理工作，能够使护士的自身价值得以充分的体现，另一方面，对辅医员的监督指导作用，会让护士以主人翁的态度去对待护理工作，培养了她们积极主动的工作态度，同时有利于发掘各种护理人才。这样让每一个成员都拥有特长，都表现特长。从而达到以人为本的管理。

4、护理工作与辅医工作的发展前景

辅医员的工作在我院开展已经近一年的时间了，无论在护理的服务质量，还是护理管理工作都达到了比较满意的效果，这是辅医管理工作与护理管理工作共同协作的结果。但是目前辅医工作还处于初始的探索阶段，还有更大的空间去开发，同时护理工作也将会有更大的变化，如何充分利用有限的护理人力资源去创造更大的经济效益和社会效益，将是值得护理管理者们进一步探讨的问题。 参考文献 1 叶文琴，朱建英主编．现代医院护理管理学．上海：复旦大学出版社，2004．68．