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发布时间：2021-05-08

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出院结算延长造成医保卡积压，给患者带来许多不便。针对这一问题，近日北京同仁医院医务院感病案党支部理顺病历管理多环节流程，有效地缩短了患者出院结算时间，提升了自身效率。

第一步：缩短病历归档时间

医务院感病案党支部分析影响出院结算时间的各环节，从终末病历归档时间入手，调研兄弟医院工作现状，结合我院实际工作情况，医务处组织召开病案管理委员会，明确出院病历书写完成、归档、编码、上传等各环节时间点，全院遵照执行。

立即建立工作组，医务处、病案科每日持续追踪病历归档情况，发现问题及时沟通解决，有效缩短病历归档时间，为缩短出院结算时间打好前站。

第二步：加强病历质控管理

全体委员还就病案首页管理、病案质量管理工作进行了讨论。委员会一致通过决议：改善病案全过程质控管理流程，明确各级人员工作流程，要求临床科室及时、准确完成病历书写、首页填报、各级医师审核签字。

医务处加强运行病历质控管理，就督察发现的问题每日与临床科室沟通反馈，保证病历书写质量和及时性。

病案科质控组加强终末病历质控管理；完善检验、检查报告回报管理相关规定；修订终末病案反馈工作流程、住院病案内容修改工作流程、病案质量管理奖惩制度。

同时，医务处根据院级病案管理委员会决议及时修订《病案管理委员会章程》及《病案质量管理制度》，并向全院发布执行。

第三步：病历收取传输一日两次

病案科由原来次日早八点收取出院病历，改为当日下午一点及次日早八点收取，做到“一日双收”，并在当日完成病历的整理、编码、归档，实施节假日值班制度，做到全日制工作。

统计室及时调整病案数据上传为“一日两传”，做到当日归档病历及时核对，及时上传，确保病人在出院次日进行结算。

第四步：改善复印病历窗口服务

改善复印病历窗口服务，缩短患者出院后复印病历时间，由原来的出院后7个工作日调整为3个工作日。同时，结合病历管理相关要求，扩展患者病历可复印范围，包括主观病历和客观病历的全部内容。

经过一个月的共同努力，患者出院结算时间由5日降低到2.2日，明显缩短了结算时间，工作效果显著。

一直以来，我院积极开展“我为群众办实事”实践活动，聚焦中央“七有”要求，完善“智慧同仁”信息化建设，实施“改善医疗服务”行动计划，在就医流程、患者服务、费用支付方面不断优化，为患者提供更优质温暖的医疗服务。

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