1、 什么是过敏性鼻炎?

　　机体接触过敏原后，主要由IgE介导的鼻粘膜非感染性炎性疾病。

　　典型临床表现包括：流清水涕、鼻塞、鼻痒和喷嚏等，并可伴有眼部症状，至少持续2天，每天持续1小时以上。

　　根据症状出现的时程，分为间断性和持续性;同时根据患者是否出现睡眠异常、日间活动、休闲和运动受限、学习和工作受限和症状严重程度，分为轻度、中度和重度。

　　传统的分类方式还包括常年性过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎，“花粉症”就是一种典型的季节性过敏性鼻炎。

　　2、 我为什么会得这个疾病?

　　目前认为过敏性疾病属多基因病，其遗传不遵循孟德尔单一基因遗传病的规律，而是受遗传因子和环境因素的共同控制。

　　除了基因内在因素的影响，香烟暴露、空气污染、不合理饮食、生活紧张等，都有增加患病风险的可能。

　　3、 我周围有很多朋友都有打喷嚏流鼻涕这些困扰，都是过敏性鼻炎的问题吗?

　　鼻炎的分型非常复杂，过敏性鼻炎只是分型中的一部分，而打喷嚏、流鼻涕是鼻部的常见症状，不是诊断过敏的标准，需要通过其他相关信息帮助鉴别诊断。过敏原体内或体外试验是诊断过敏性疾病的主要途径，比如体内的皮肤点刺试验和体外的血清特异性IgE检测。除此之外，诊断过敏性鼻炎除了需要过敏原阳性的依据外，尚需要满足一个条件，即没有阳性的过敏原暴露，均出现鼻部过敏相关症状。

　　4、 过敏性鼻炎可以根治吗?

　　过敏性鼻炎目前主要的治疗方式是药物治疗，主要包括喷鼻及口服药物。症状可以得到非常好的控制，但很少可以得到根治。当你停药后，再次接触到过敏原，就会再次诱发症状。

　　特异性免疫治疗：即脱敏治疗，是治疗过敏性鼻炎唯一的对因治疗方式，目的是诱导机体免疫耐受，也是目前唯一有机会根治的治疗方式。目前临床中针对尘螨的免疫治疗已达到标准化治疗，有皮下注射及舌下含服两种方式。而对于花粉过敏免疫治疗的研究，已经取得进展，有关黄花蒿的免疫治疗，未来会很快正式进入临床。

　　5、 这些药物可以长期用吗，会产生依赖吗?

　　根据患者过敏性鼻炎的发病及过敏原特点，我们需要有规律的、长期的应用药物，包括糖皮质激素鼻喷剂(如糠酸莫米松、布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸氟替卡松、曲安奈德等)、口服(如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、盐酸非索非那定等)或鼻喷(如盐酸氮卓斯汀、盐酸左卡巴斯汀等)的抗组胺药物，口服白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特钠)。这些药物都不会产生依赖。例如高血压病的治疗，口服降压药是为了维持血压在正常范围，但这种长期口服药物的行为，不是依赖，是一种正确的治疗行为。

　　6、 喷鼻的药物是含有激素的，我会发胖吗?

　　鼻喷激素的确含有皮质类固醇激素，但每次使用量均是以微克(μg)计，并且全身的生物利用度即通过鼻腔黏膜入血的部分只占到7%。因此长期用药不会出现激素并发症。

　　7、 用药很麻烦，反正过1个月病就好了!

　　个别季节性过敏的患者发病非常有规律，表现在固定的时间段，度过过敏季症状完全好转。但如果在患病期间不用药控制，一方面鼻塞打喷嚏等症状会影响正常生活及工作，一方面鼻腔黏膜炎症的积累及刺激，会增加产生鼻窦炎及鼻息肉的机会，甚至会进一步增加哮喘发病的机会。

　　8、 除了这些药物，还有预防措施吗?

　　过敏原回避：在空气中花粉浓度较高的季节进行户外活动时，最好避开致敏花粉播散的高峰期，以减少症状发作。在自然暴露于花粉的环境中，患者使用特制的口罩、眼镜、鼻腔过滤器等可减少致敏花粉吸入鼻腔与粘膜接触，缓解症状。

　　对于常年性气传性过敏原，如尘螨、屋尘、真菌等，要做到室内的清洁，衣物等勤洗勤晒，避免阴冷潮湿处晾晒及储置。

　　9、 那我的结膜炎、湿疹、哮喘都是过敏性鼻炎引起的吗?

　　过敏性疾病属于系统性疾病，因表现在不同靶器官而出现不同的症状。常见受累的器官是呼吸道(包括鼻、肺)、眼、皮肤等。幼儿早期多表现为湿疹，后期可能出现呼吸道等症状。并且对鼻腔症状的规范及规律治疗，有助于下呼吸道疾病的控制。

　　10、 我的邻居说用盐水和冷水洗鼻子可以治疗过敏，是真的吗?

　　鼻腔冲洗是治疗鼻炎的一种重要的辅助方式，其机制主要有两方面，其一是通过冲洗降低过敏原吸入的浓度，其二是将分泌物冲洗干净，有助于缓解症状以及鼻喷药物充分作用于粘膜。但是网络上关于盐水洗鼻，存在一些认识误区。民间偏方大多是采用食用盐自行配制，浓度差异大，含有杂质，会对鼻腔黏膜造成很大的刺激和损伤，而我们建议使用的医用鼻腔冲洗液是鼻腔冲洗的最适宜浓度，除了达到辅助治疗作用之外，尚对鼻腔黏膜的纤毛粘液传输功能具有保护作用。