鼻窦炎-北京同仁医院

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鼻窦炎

疾病介绍：鼻窦炎是鼻窦黏膜的非特异性炎症，为一种鼻科常见多发病。常见症状：鼻窦炎一般分为急性和慢性两类，急性鼻窦炎常在感冒后出现鼻堵塞，脓性鼻涕增多，嗅觉减退和头痛，可伴发热及全身不适症状。慢性鼻窦炎鼻部症状与急性鼻窦炎相似，但无全身症状，病程长，可伴有头痛。由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状，如痰多、异物感或咽喉疼痛等。也可影响耳部，出现耳鸣、听力下降等症状。常见病因：鼻窦炎的原因很多，较复杂。急性鼻窦炎多由急性鼻炎（即感冒）导致；慢性鼻窦炎常因急性鼻窦炎未能彻底治愈或反复发作而形成。此外，变态反应、机械性阻塞（如鼻息肉、鼻中隔偏曲）及气压改变等均易诱发鼻窦炎，牙的感染可引起齿源性上颌窦炎。一般检查项目：鼻镜或鼻内镜检查，鼻窦CT有助于明确诊断。常规治疗方法：急性鼻窦炎可全身应用抗生素、黏液促排药物，同时鼻内应用血管收缩剂以减轻鼻堵症状，改善鼻窦引流。但减充血剂的使用一般不宜超过一周。对于头痛及发热等全身症状明显者，还应给以非甾体类解热镇痛药物对症治疗。上颌窦蓄脓者可作上颌窦穿刺，冲洗出脓液并注入消炎药物。慢性鼻窦炎应鼻部冲洗，使用糖皮质激素、服用黏液促排药物，可辅以中医成药治疗，同时治疗过敏性鼻炎及牙部感染等诱发因素。若正规治疗一段时间无效，或明确已产生鼻息肉等不可逆病变、存在鼻中隔偏曲等影响鼻窦引流的解剖结构异常，则应采取鼻内镜手术治疗。该疾病的预防：加强体育锻炼，增强体质，预防感冒。积极治疗急性鼻炎（感冒）和牙痛。游泳时避免跳水和呛水。患急性鼻炎时，不宜乘坐飞机。患者生活中应注意些什么：平时注意锻炼身体，劳逸结合，衣着适度，戒烟酒。多呼吸新鲜空气，注意鼻腔卫生，避免鼻子干燥，不轻易滴用鼻药。

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