肩关节脱位 -北京同仁医院

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肩关节脱位

[症状和诊断] 　　疼痛、肿胀、活动受限，常以健侧手托住患侧前臂，头向患侧倾斜来减轻疼痛，方肩畸形：肩部失去圆浑、饱满的轮廓，肩盂呈空虚感，腋下可及肱骨头；肩部被活动呈弹性固定感觉，Dugas征阳性：患侧肘紧帖胸壁时，手掌不能搭于健侧肩部，或手掌搭于健侧肩部时，肘不能帖近胸壁，X线检查可用来进一步判断是否合并骨折。 [病因和病理] 　　是全身关节中最常见的脱位之一。通常为暴力所致。当肱骨头受到杠杆力时，超出其周围软组织所能承受的限度即由肩盂内脱出，由于肩关节前下方组织薄弱，是肱骨头脱出的最常见部位。 [治疗] 　　绝大多数情况手法复位可以成功，但在操作过程应避免暴力和强行，经多次手法复位不能成功者，说明存在软组织嵌夹于肱骨头还纳关节盂的途中，应采用手术复位的方法。

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