阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

疾病介绍:良好的睡眠对保证人体体力和精力恢复至关重要。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，俗称“打呼噜”，是一种最常见的严重危害人类健康的睡眠疾病之一。一般认为，睡眠时呼吸停止或者气流下降达到一定标准，且持续时间超过10秒，即被认为发生一次呼吸暂停或低通气，如果这种情况每小时出现5次以上，并伴有白天嗜睡等症状，就可确诊为“睡眠呼吸暂停低通气综合征”。呼吸暂停使氧气不能进入肺部，造成体内缺氧和二氧化碳排不出去，可导致高血压、心脏病、脑血管意外、糖尿病、甲状腺机能减退等，甚至发生睡眠中猝死。反复的呼吸暂停可使患者深睡眠减少，所以即使睡够八九个小时，依然会觉得很累很疲劳。儿童处在生长发育的特殊时期，睡觉打呼噜、张口呼吸，会影响脸型和智力的发育。 常见症状:（出现以下情况是身体发出的危险信号，应该引起足够的重视。） 1．尽管睡了一整夜，醒来仍然感到十分疲惫。白天总是困倦或打盹，注意力不易集中或记忆力下降。甚至在工作或开车时睡着。 2．早晨醒来后口干舌燥、头痛。 3．暴躁易怒，睡醒时血压更高。 4．夜间睡眠打呼噜，家里人可看到呼吸停止的情况，可出现反复憋醒，不自主翻动。 常见病因:正常情况下，气体首先要依次通过鼻腔、咽腔、喉腔等通道，然后才能进入气管、肺部，睡眠时神经系统对这个通道的调节功能降低，各种原因使这个通道发生狭窄，即可出现通道部分或完全塌陷。这些原因可以是鼻腔长了息肉、鼻甲肥大或者鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、肥胖后过多脂肪在咽部堆积、舌体肥大，造成气道不通畅，气流减小，由于吸入的气流在上气道受阻形成旋涡，冲击上气道软组织产生震动而发出的声音。如果肌肉继续松弛、舌根继续下坠，气道被完全堵死，这就叫呼吸暂停。儿童打呼噜主要是鼻腔后面的腺样体肥大和扁桃体肥大造成的。 一般检查项目:通常的鼻腔、咽腔检查外，确诊的金标准是进行整夜的多导睡眠监测，需要在医院睡一晚上，把整个睡觉时候的情况记录下来，可以详细了解患者睡眠过程中的呼吸以及血液中氧含量等，为指导治疗提供帮助。 常规治疗方法: 目前，临床上还没用任何药物治疗打呼噜。但通常有三种方法。 一、外科手术治疗。这是针对因为患有鼻腔或咽喉疾病而导致睡眠暂停症状的患者实施的。如手术祛除鼻息肉、矫正偏曲的鼻中隔或选择鼻腔扩容术、扁桃体切除手术、颏前移术等。儿童打呼噜主要是鼻腔后面的腺样体肥大和扁桃体肥大造成的，手术切除后的疗效非常好。 二、无创呼吸机治疗。将特制的面罩扣在病人的鼻子上，通过一个管子把呼吸机里的气体引到面罩里，使上气道里保持一定的气体压力，起到一个气体支架的作用，达到防止塌陷的目的，疗效肯定。缺点是需要每天睡觉的时候戴着，部分患者不能适应。 还有配戴牙托治疗。睡眠时带在口中的牙托可防止打鼾及治疗轻度睡眠呼吸暂停。 该疾病的预防:控制体重是很好的预防措施。 患者生活中应注意些什么:经医生诊断不需要医学治疗的一般轻微打鼾者，可以通过改变行为模式来解决。如：侧卧睡觉、忌酒、健康减肥、预防感冒、避免服用镇静类药物如安眠药等。