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鼻窦囊肿
鼻窦囊肿
1.鼻窦体表膨隆，触之皮下光滑、乒乓球样感觉。 2.眼痛、复视、溢泪、眼球移位。 3.鼻腔外侧壁向中线移位。 4.有死牙或龋齿好发于侧切牙，缺牙或有发育不良乳牙。 5.鼻窦穿剌抽出粘液或粘脓液。 6.Ｘ线摄片见粘液囊肿鼻窦腔扩大，窦壁变薄或消失、囊肿阴影边缘光滑、密度均匀。粘膜囊肿在上颌窦内有局限性边界清晰的半圆形阴影。牙源性囊肿窦内含有牙齿或牙根骨质吸收和囊影。
1.粘液囊肿：经鼻内或鼻外径路摘除囊肿，引流口要通畅。 2.粘膜囊肿一般不须手术，如症状明显、反复发作，可行上颌窦根治径路手术切除。 3.含牙囊肿采用上颌窦清理术，切除囊肿保留上颌窦粘膜。牙根囊肿则切除囊肿并处理病牙。
1.该病主要以手术切除囊肿，建立通畅引流。 2.牙源性囊肿尚需去除病牙。 3.手术前后控制感染，可选用抗生素和其他辅助药物。
1.一般鼻窦囊肿检查专案以检查框限“Ａ”为主。 2.对牙源性囊肿或与肿瘤鉴别检查专案可包括“Ａ”“Ｂ”“Ｃ”。
1.治愈：症状体征消失、囊肿切除乾净、鼻窦至鼻腔引流通畅，去除牙齿原发病源。 2.好转：症状体征改善，引流口狭窄，但尚通畅，病源清除不彻底。 3.未愈：症状体征未改善。
鼻窦粘液囊肿为窦口阻塞所致，粘膜囊肿为窦内腺体阻塞所致，因此预防上呼吸道感染，重视变态反应因素，及时治疗鼻炎、鼻窦炎，保持鼻腔通畅为预防该病的关键。及早检查、发现、治疗病牙，可预防牙源性囊肿发生。该病采用鼻内或鼻外进路囊肿彻底切除，建立鼻窦鼻腔通畅引流。牙源性者尚需去除病牙，可获根治。
