健康科普
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什么叫青光眼?
青光眼知识问答,编写者:刘磊 张舒心 唐炘 孙丽 陈虹 王涛。 一、青光眼的解剖基础 什么叫青光眼? 多年来的观点认为,青光眼是指眼内压升高,超过了眼睛所能耐受的最高水平,以致造成视神经萎缩、视神经纤维层缺损、视野缩小及视力下降等为主要特征的一组眼病。 近年来,随着医学领域的飞跃发展,青光眼的…
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抑郁症的基本知识
抑郁症是由于患者大脑中某些被称为神经递质的化学物质减少。例如5-羟色胺和去甲肾上腺素,就可以导致抑郁症或焦虑症。另外,社会与环境的变更、日常工作压力过大、罹患慢性疾病,都有可能增加抑郁症的发病。 抑郁症早期症状有哪些? (1)抑郁心境:可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重,生活没…
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什么是急性脑梗死r-TPA溶栓治疗?
通俗地讲,脑中风后的溶栓治疗是使用药物将脑血管内形成的血栓“溶解”,使得血流再通,挽救脑组织的功能,使得偏瘫的肢体重新恢复肌力。溶栓治疗也是对缺血性脑卒中最有效的药物治疗方式。r-TPA,中文名称为重组组织型纤溶酶原激活剂,是目前国际公认的最有效的溶解血栓的药物,但是,什么样的患者可以采取溶栓治疗呢…
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失眠怎么办?
失眠是怎么回事? 我国普通人群中45.4%的人存在失眠问题。失眠是指患者对睡眠时间和(或)睡眠质量不满足,并且影响白天社会功能的一种主观体验。临床包括入睡困难(入睡时间超过30分钟)、睡眠维持障碍(夜间觉醒次数超过3次或凌晨早醒)、再入睡困难、多梦和睡眠质量下降。表现为日间疲乏、警觉性降低、认知功能下降…
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如何预防中风?
脑卒中(俗称中风、偏瘫)是世界范围第三大威胁生命的疾病。每年国内有超过250万人罹患脑血管病,其中150万死于该病。得过一次中风,5年内第二次中风的机会将是30%。由于脑卒中的致残率高,给社会和个人带来了巨大的经济、精神压力。 那么中老年人如何预防中风?中风之后又怎么办呢? 首先,高血压、糖尿病、…
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压力性尿失禁
什么是压力性尿失禁? 我们每个人体内都有一道控制小便的“阀门”,当骨盆底肌肉松弛无力时,“阀门”对尿道的控制力就会减弱,如果遇上腹腔压力突然增大的姿势,比如大笑、打喷嚏、加速疾走、提重物,就会不由自主地“漏尿”。鉴于它与腹腔压力之间的联系,医生称之为“压力性尿失禁”。 压力性尿失禁的原因有哪些…
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肌层浸润性膀胱癌的化疗
膀胱癌是我国临床上最常见的肿瘤之一,是一种直接威胁患者生存的疾病,其90%为尿路上皮癌。我们在临床工作中,将膀胱癌分为非肌层浸润性膀胱癌(肿瘤局限于黏膜和黏膜下层)和肌层浸润性膀胱癌(肿瘤侵犯肌层及膀胱外结构)。近年来,我国部分城市肿瘤发病率报告显示膀胱癌发病率有增高趋势。每年新诊断的膀胱肿瘤中,…
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膀胱镜检查不再痛苦-软性膀胱镜检查时代
膀胱镜检查是临床应用最早的内窥镜检查,是泌尿外科医生诊断和随访膀胱及输尿管疾病最直接、最确切的手段。它主要用于无痛性血尿、尿路结石的检查和膀胱癌术后随访。膀胱镜检查是一种侵入性操作,需要将周径1.7~2.3cm的金属镜鞘经尿道口置入膀胱。对男性患者来说,由于尿道结构复杂,有两个生理弯曲,后尿道还有三角韧带和…
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超声波科普知识
1、超声波检查对人体有害吗? 答:超声波是一种高频率的声波,它没有放射性,对人体安全、无害,广泛应用于全身各器官系统以 及产前对胎儿的检查,对孕妇也是非常安全的。超声波检查已成为临床首选的检查方法之一。 2、为什么行超声检查时要空腹? 答:并不是所有的超声检查都需要空腹,仅仅在进行腹腔脏器,如肝脏、…
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维持性血液透析患者的高血压
郑洁 老王3年前因糖尿病肾病导致尿毒症开始了血液透析,每周透析3次。半年后,老王精神、食欲明显好转,脸色也好转了,血压稳定在120-140/70-90mmHg。老王很高兴,要求减少透析次数。透析室的医生没有同意,但老王执意将透析次数减为每周2次。两个月后,老王的血压开始升高,虽然增加了降压药物的剂量,但对老王对降…
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血液透析患者心脏结构的改变
赵慧颖 心血管疾病是慢性肾功能不全的常见并发症,约80%的终末期肾衰患者都有轻重不同的心血管并发症,此并发症是血液透析患者的首位死因。 长期维持性血液透析患者做超声心动图检查,可以看到左心室扩大,左心房扩大,室间隔增厚,左心室后壁增厚,左心室收缩、舒张功能均减低。透析充分的患者心脏结构与功能…
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血液透析和心律失常
老李:我在血液透析过程中,有时会感觉到心慌、气短,脉搏不齐,这是什么原因? 陈大夫:这是由心律失常造成的。我们心脏是由窦房结起搏的,但是有一些情况下,心律会发生紊乱,称为:心律失常。心律失常是维持性血液透析患者常见的并发症,也是透析患者死亡的重要原因,病因是多方面的。第一,与尿毒症引起的电解质紊乱、…
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血透用动静脉内瘘的常见并发症
血管通路是血液透析患者赖以生存的“生命线”,而自体动静脉内瘘是为广大患者所熟知的一种重要的血管通路形式。但是我们对自体动静脉内瘘的常见并发症是否了解呢?只有掌握了这些知识,患者们才能更好的保护自己的“生命线”。 1.血栓形成是动静脉内瘘最常见的并发症,分为早期血栓和晚期血栓。前者可能与手术操作以…
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慢性肾脏病与冠心病
首都医科大学附属北京同仁医院 刘宁 张大妈年轻时得过肾炎,这么多年她一直坚持看病吃药,倒也无大碍。可是最近她到医院看病时,大夫告诉她,她的心脏也有问题,张大妈这下懵了:怎么什么倒霉事都让我摊上了?!肾不好就够瞧的,心脏怎么也有了问题,心肝脾肺肾,这好的还有几个?以后可怎么办呀! 其实张大…
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警惕血液透析尿毒症患者猝死
猝死是指突然发生的死亡,死者生前可以是健康人,或患有某种疾病,但病情一般较稳定或正在康复之中。发生猝死的时限各家说法不一,世界卫生组织规定时限为24h 。 引起维持性血液透析患者猝死的因素很多,如合并高血压、冠心病、贫血、尿毒症心肌病变、心包炎、电解质紊乱等。文献报导尿毒症维持性血液透析患者猝死…
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糖尿病患者易犯的几个误区
北京同仁医院内分泌科 副主任医师 杨毅 北京同仁医院内分泌科 主任医师 北京市糖尿病防治办公室主任 杨金奎 错误:控制主食而不控制副食 许多患者一旦确诊为糖尿病,都知道要控制饮食。但很多病人都错误的认为只控制主食(也就是我们常说的粮食),而不需控制副食,这是非常错误的一大误区。控制主食固然重要,但副…
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糖尿病妇女避孕药要慎吃
首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科 杨金奎教授 糖友因自身疾病因素,生活中的很多方面都需要额外注意。避孕虽然对普通妇女来说是一件再平常不过的事情,但是对糖尿病女性却有着特殊的要求。 口服避孕药是一些女性首选的避孕方式,但糖尿病妇女要慎吃。因为服用避孕药后人体的各种代谢都有变化。一般来…
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六类糖尿病患者要用胰岛素
北京同仁医院内分泌科主任 杨金奎教授 长期以来,部分患者由于缺乏对胰岛素的认识,一直将胰岛素“妖魔化”,认为用了胰岛素就上瘾,或者用了之后很容易发胖等等,这些都是一些错误的认识。其实,胰岛素是人体分泌的一种身体不可或缺的物质,在调节血糖方面有着至关重要的作用,对于某些糖尿病患者来说,这种作用…
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留住清晰世界——提防视网膜病变
北京的王先生,今年38岁,是某公司的部门经理,现在正在北京同仁医院住院。他5年前发现血糖高,被确诊患有糖尿病。因为忙于工作,他虽然也吃药,但治疗的一直不系统,更谈不上积极控制血糖和进行血糖监测。上个月突然的失明终于让他放下了手中的一切,被迫前来住院。为了能重新看到光明,他花了十几万做玻璃体切割术,…
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人生最美好的开始—纯母乳喂养
首都医科大学附属北京同仁医院营养部 李 斌 当问题奶粉事件一次次引人关注的同时,我们更应该大力提倡母乳喂养。按照世界卫生组织的建议,6个月内的婴儿应100%纯母乳喂养。中国营养学会推荐的膳食指南中明确指出,0—6个月婴儿纯母乳喂养,6—12个月婴儿继续母乳喂养、及时合理添加辅食,可给予母乳喂养直到2岁,…
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